Izpolnite naslednji stavek: 18. februarja 2012 ga je papež Benedikt XVI. v konzistoriju imenoval za kardinal-diakona in mu dodelil titularsko cerkev Santa Maria Goretti. Grech je predlagal uvodno meditacijo na
2013 papeški konklavi, vendar mu je starost preprečila, da bi sodeloval kot volilnik. Opozoril je, da je Cerkvi vedno grozila razdružljivost: "Med ekstremisti, ki so skrajno tradicionalni, in ekstremisti, ki so skrajno napredni, med duhovniki, ki se upirajo poslušnosti, in tistimi, ki ne prepoznajo znamenj časov, bo vedno nevarnost majhnih razkolov, ki ne bodo samo poškodovali cerkev, temveč bodo tudi v nasprotju z Božjo voljo". Postavil je vprašanje, kako je cerkvena hierarhija ravnala s krizo spolnih zlorab: "Danes mnogi ljudje ne morejo verovati v Kristusa, ker je njegov obraz prikrit ali skriten za institucijo, ki nima preglednosti". Ko je papež Frančišek obhajal 50. obletnico ustanovitve avgustinijanstva, je Grecha pohvalil za "veličastno preprostost", ki so jo njegove pridige dosegle v njegovi starosti.