Der kan opstå sepsis, et systemisk inflammatorisk responssyndrom med faldende blodtryk, hurtig hjerterytme, høj eller unormalt lav temperatur og hurtig vejrtrækning. Meget lavt blodtryk kan opstå i et tidligt stadium, især men ikke udelukkende i meningococcal meningitis; dette kan føre til utilstrækkelig blodforsyning til andre organer. Udbredt intravaskulær koagulation, overdreven aktivering af blodpropper, kan blokere blodstrømmen til organer og paradoksalt øge risikoen for blødning. Gangren kan forekomme i meningococcal sygdom. Alvorlige meningococcal og pneumococcal infektioner kan resultere i hæmoregi af binyrerne, hvilket fører til hurtig hjerterytme, høj eller unormalt lav temperatur og hurtig vejrtrækning.
tidlig stadium