[{"bbox": [95, 151, 1132, 232], "category": "Text", "text": "L'accès équitable et gratuit aux soins de santé représente un facteur contribuant à la paix et la cohésion sociale. La sélection de modalités de mise en œuvre avec des partenaires expérimentés dans la mise en œuvre de cette approche sur le terrain permettra des mesures d'atténuation des risques."}, {"bbox": [95, 236, 469, 263], "category": "Section-header", "text": "## Réduction des risques de catastrophes"}, {"bbox": [95, 264, 1132, 370], "category": "Text", "text": "Un système de santé bien organisé et efficace constitue la base pour une réponse rapide aux catastrophes. La faiblesse du système se manifeste à chaque crise ou catastrophes (COVID, Kéré, épidémies ou cyclones). Le renforcement durable du système de santé permettra d'atténuer les conséquences des catastrophes qui touchent régulièrement Madagascar."}, {"bbox": [95, 370, 1132, 447], "category": "Text", "text": "Par ailleurs, il est prévu que SALAMA se dote d'un stock d'urgence pour les réponses aux catastrophes ce qui permettra une agilité qui fait défaut actuellement. La digitalisation de la gestion des intrants permettra aussi une meilleure résilience en maintenant des stocks suffisants dans les formations sanitaires."}, {"bbox": [95, 448, 1132, 660], "category": "Text", "text": "Compte tenu de la grande vulnérabilité de Madagascar aux chocs climatiques extrêmes, (notamment la sécheresse depuis 2020 au Grand sud et les récentes tempêtes tropicales et les cyclones), l'action intégrera et généralisera les activités de préparation aux catastrophes et de réduction des risques de catastrophe afin d'atténuer l'impact des phénomènes météorologiques extrêmes. Des « modificateurs de crise » (crisis modifier) seront systématiquement intégrés dans l'action pour assurer une flexibilité suffisante de la mise en œuvre des activités vis-à-vis des chocs de catastrophes naturelles ou des pandémies. Dans la mesure du possible, l'action sera coordonnée avec les interventions existantes de préparation aux catastrophes et de réduction des risques de catastrophe financées par ECHO dans le pays et au Grand sud en particulier."}, {"bbox": [95, 692, 457, 718], "category": "Section-header", "text": "## Autres considerations, le cas échéant"}, {"bbox": [84, 759, 476, 790], "category": "Section-header", "text": "## 3.4 Risques et enseignements tirés"}, {"bbox": [82, 802, 1167, 1587], "category": "Table", "text": "<table><thead><tr><td>Categorie</td><td>Risques</td><td>Probabilité (Haute/ Moyenne/ Faible)</td><td>Impact (Haute/ Moyen/ Faible)</td><td>Mesures d'atténuation</td></tr></thead><tbody><tr><td>Environnement externe (catégorie 1)</td><td>R1. Catastrophes naturelles, crises politiques ou crises sanitaires ayant un impact direct ou indirect (par le biais d'un changement de priorités et/ou un déterrounement de l'attention) sur les activités de l'Action.</td><td>M</td><td>H</td><td>Établir des points de sortie clairs avec une programmation phasée, permettant de suspendre et de reprendre l'intervention à moindre perte en termes d'efficacité et de dynamique de mise en œuvre<br>Établir un plan de sauvegarde prévoyant les mesures appropriées à mettre en place pour que le projet puisse continuer à travailler dans un environnement dégradé<br>Travailler en étroite coordination avec les acteurs engagés dans le dialogue politique</td></tr><tr><td>Planification, processus et systems (catégorie 2)</td><td>R2. Absence de volonté politique de faire aboutir les réforme et de renforcer l'engagement de l'Etat dans le secteur.</td><td>H</td><td>M</td><td>Contribuer activement au dialogue politique selon une approche conjointe avec les autres PTF<br>Documenter les avantages des réformes et d'un investissement accru dans le capital humain, et les consequences à moyen et lon termes de ne pas le faire<br>Donner à la société civile les moyens de se mobiliser et de se faire entendre</td></tr></tbody></table>"}, {"bbox": [1026, 1679, 1142, 1704], "category": "Page-footer", "text": "Page 14 of 27"}]