[{"bbox": [96, 177, 1134, 365], "category": "Text", "text": "**La composante 3 permettra d'agir durablement sur la gouvernance (les ressources humaines et financières du système de santé malgache).** Ceci permettra de contribuer à sa résilience à travers une meilleure gestion des ressources décentralisées (dotation CSB), mais aussi à une gestion plus efficace au niveau central grâce aux liens avec le Programme Tous Redevables en cours de construction. Cette composante renforcera aussi le rôle de l'UE : son rôle de plaidoyer pour le maintien d'une gestion autonome des intrants, de la stratégie de financement de la santé ou de la mise en cohérence des approches communautaires. Enfin, des actions seront mises en œuvre pour renforcer la redevabilité du système de santé et le rôle de contrôle de la société civile."}, {"bbox": [96, 390, 1134, 603], "category": "Text", "text": "Concernant les problématiques lies à l'égalité de genre et la mise en œuvre des objectifs de développement durable, le programme aidera de cette façon : Les femmes (en particulier les jeunes filles et adolescentes) sont les principales utilisatrices du système de santé dans les régions pour elles-mêmes ou leurs enfants. L'action cible principalement l'ODD 3 et le droit à la santé pour tous, avec un focus particulier aux cibles liées à la mortalité maternelle (3.1), néonatale et infantile (3.2) et Santé sexuelle et reproductive (3.7) ainsi que la malnutrition (2.2). De façon transverse, le programme s'inscrira dans la nouvelle Stratégie de Financement de la Santé à Madagascar de 2022 ¹afin de tendre vers la CSU (ODD 3.8). L'action renforcera le lien sur la prévention et la prise en charge de la nutrition et contribuera à l'ODD 2 « Zero faim et améliorer la nutrition »."}, {"bbox": [96, 629, 1134, 760], "category": "Text", "text": "Le programme est focalisé sur la plus value de l'UE dans le secteur santé où interviennent de nombreux partenaires extérieurs : appui à l'approvisionnement en intrants de santé, gouvernance et gestion des finances publiques y compris dans les niveaux décentralisés et déconcentrés. Ceci est en cohérence avec les interventions plus globales des autres Partnaires Techniques et Financiers (PTF) dans le secteur au niveau de la santé de base et communautaire."}, {"bbox": [96, 762, 1134, 869], "category": "Text", "text": "Dans une même logique de complémentarité et afin d'avoir un impact tangible sur le terrain, l'action est aussi focalisée géographiquement dans les 7 régions de concentration de l'Union européenne à Madagascar : Analamanga, Atsimo-Antsinanana, Androy, Anosy, Diana, Haute Matsiatra et Vakinankaratra mais conserve une portée nationale sur la composate 1 et les actions de gouvernance au niveau central."}, {"bbox": [96, 869, 555, 894], "category": "Text", "text": "Les modalités de mise en œuvre envisagées sont :"}, {"bbox": [135, 895, 1134, 973], "category": "List-item", "text": "- La gestion directe (contrat de services) pour une assistance technique qui devra assurer le renforcement de la SALAMA et l'appui au Ministère de la Santé Publique (MSP) dans la coordination des réformes Réforme de la Secteur de la Santé (RSS);"}, {"bbox": [135, 973, 1134, 1053], "category": "List-item", "text": "- La gestion indirecte avec une agence d'un État membre de l'UE : pour l'appui à la mise en œuvre du plan stratégique de SALAMA aussi bien au niveau des infrastructures (investissements) que du fonds de roulement;"}, {"bbox": [135, 1053, 1134, 1134], "category": "List-item", "text": "- La gestion indirecte avec une organisation internationale pour l'appui à l'amélioration de la fonctionnalité du système de santé au niveau des Centres de Santé de Base (CSB), des Hopitaux de District (CHRD) ainsi que des services de santé déconcentrés."}, {"bbox": [135, 1134, 1134, 1187], "category": "List-item", "text": "- Un jumelage pour un renforcement de formations, d'échanges et de partage de nouvelles pratiques au niveau des hopitaux universitaires."}, {"bbox": [135, 1187, 1134, 1241], "category": "List-item", "text": "- Des subventions pour l'appui à la société civile pour la redevabilité du système et le rapprochement entre les pourvoyeurs de services santé et la population."}, {"bbox": [96, 1265, 1134, 1346], "category": "Text", "text": "L'action a un budget total de 32 500 000 EUR. Elle a une durée de 6 ans – 72 mois. Elle bénéficie de synergies avec plusieurs actions de l'UE notamment: « Tomponandraikitra Iisika Djiaby - Tou.te.s redevables » (2022) et « Pacte vert » (2022), ainsi qu'avec les programmes en cours sous le 11èmeFED."}, {"bbox": [96, 1346, 1134, 1476], "category": "Text", "text": "La TEI #Investir dans la Jeunesse vise à maximiser le potentiel de la jeunesse malgache via des services accessibles et performants dans les secteurs de l'éducation et de la santé et dans l'accès à la vie démocratique. La France a notamment montré son intérêt pour s'inscrire dans cet objectif et envisage un appui conjoint à SALAMA. L'appui Team Europe à SALAMA donnera également un poids politique pour conserver l'autonomie et les acquis de SALAMA."}, {"bbox": [85, 1572, 1143, 1647], "category": "Footnote", "text": "¹ La vision de cette Stratégie Nationale de Financement de la Santé est formulée comme suit : « Madagascar dispose d'un financement suffisant et pérenne permettant un accès équitable à toute la population au service de santé de qualité avec une répartition des risques financiers entre les acteurs et à travers une gestion efficiente, efficace et transparente des ressources »."}, {"bbox": [1038, 1680, 1144, 1706], "category": "Page-footer", "text": "Page 5 of 27"}]