[{"bbox": [97, 153, 1133, 204], "category": "Text", "text": "dans les domaines de la santé et de l'éducation, et fournir un cadre stratégique pour faire progresser les réformes clés."}, {"bbox": [97, 219, 277, 243], "category": "Text", "text": "Contexte sectoriel :"}, {"bbox": [97, 257, 1133, 468], "category": "Text", "text": "La situation sanitaire déjà précaire en raison d'un système de santé extrêmement faible s'est dégradée davantage\nau cours des crises successives et prolongées des dernières années. Les niveaux de mortalité et de morbidité restent\nparmi les plus élevés du monde. On relève notamment une espérance de vie à la naissance de 53,3 ans en 2021 ;\nune mortalité maternelle de 882 décès maternels pour 100.000 naissances vivantes (Organisation mondiale de la\nsanté (OMS), 2015), une mortalité des enfants de moins de 5 ans de 150 pour 1.000 nouveau-nés vivants (Inter-\nagency group for child mortality estimation (IGME), 2010), et une des prévalences VIH les plus élevées de\nl'Afrique sub-saharienne francophone. Le nombre de personnes vivant avec le VIH (PVVIH) mis sous\nmédicaments antirétroviraux est d'ailleurs en constante croissance."}, {"bbox": [97, 482, 1133, 695], "category": "Text", "text": "La RCA est l'un des pays qui a encore un indice synthétique de fécondité parmi les plus élevés du continent (en moyenne 6,4 enfants par femme) avec un taux de prévalence contraceptif moderne de 14,4% (MICS 2018-2019). En moyenne, approximativement une femme enceinte sur deux accouche en présence d'un personnel de santé qualifié (53,8 % ; MICS 2010) et une faible proportion d'entre elles reçoivent les soins obstétricaux d'urgence de qualité. Le taux de couverture en contraceptif était de 17,8 % en 2018. En ce qui concerne la planification familiale, les données du rapport MICS6-RCA 2018-2019 indiquent que le taux d'utilisation est de 14,4% (25,7% en milieu urbain et 8,7% en milieu rural) pour les méthodes modernes, contre 3,5% (3,1% en milieu urbain et 3,6% en milieu rural) pour les méthodes traditionnelles."}, {"bbox": [97, 707, 1133, 813], "category": "Text", "text": "La couverture du vaccin pentavalent (antigène traceur Penta 3) s'est détériorée en 2019 pour atteindre 78 % en 2020. Un focus particulier a été accordé par le gouvernement à la relance de la vaccination, par la tenue du Panel de Haut Niveau. Des documents importants ont été élaborés à cette occasion, notamment : (i) La Politique de la vaccination ; (ii) Un cadre de redevabilité pour la vaccination ; (iii) Un projet de Loi pour la vaccination."}, {"bbox": [97, 825, 1133, 959], "category": "Text", "text": "Sur le plan épidémiologique, les principales causes de morbidité et de mortalité restent le paludisme, suivi par les infections respiratoires aigües et les traumatismes physiques. La pandémie Covid-19, avec le premier cas enregistré en RCA le 14 mars 2020, a davantage aggravé la situation sanitaire déjà précaire dans le pays (en juin 2021, 7 districts sanitaires sur 35 sont déclarés hot spots et enregistrent les plus hauts nombres de nouvelles infections). Tous ces chiffres reflètent une faible couverture et qualité des services de santé de base."}, {"bbox": [97, 970, 1133, 1158], "category": "Text", "text": "Dans ce contexte, la coopération de l'UE avec la RCA vise, avec le Programme indicatif multi-annuel 2021-2027 et son axe stratégique 2, à un développement humain amélioré grâce à des services publics qui répondent aux besoins fondamentaux de la population, en ligne avec l'atteinte des objectifs de développement durable (ODDs) et la politique nationale de développement, notamment le pilier 2 du Plan de relèvement et de consolidation de la paix en République centrafricaine (RCPCA): renouveler le contrat social entre l'Etat et la société à travers l'accomplissement des responsabilités de l'Etat d'assurer l'accessibilité des services sociaux de base à la population."}, {"bbox": [97, 1169, 1133, 1302], "category": "Text", "text": "Le programme assure la complémentarité avec les actions des autres EM dans le secteur de la santé, notamment l'Allemagne. La KfW finance le « Projet de reconstruction du système de santé, phase II » d'une valeur de 15 000 000 EUR et mise en œuvre par la Fédération Internationale des Sociétés de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge (FICR) dans la région sanitaire 1. Par ailleurs, dans le cadre de l'appui au Complexe pédiatrique une étroite collaboration avec la Coopération italienne sera recherchée."}, {"bbox": [97, 1313, 1133, 1473], "category": "Text", "text": "L'action proposée est en cohérence avec l'inclusion de la santé au centre du partenariat entre l'UE et l'Afrique, dans le contexte pandémique: la Communication conjointe sur la réponse globale de l'UE au COVID⁶, les Conclusions du Conseil européen sur les relations avec l'Afrique⁷ (Octobre 2020) ou sur l'Équipe Europe (avril 2021)⁸, ainsi que la Résolution du Parlement européen sur une nouvelle stratégie UE-Afrique (mars 2021)⁹, soulignent l'engagement fort de l'UE à augmenter son appui au renforcement des systèmes de santé en Afrique. L'action s'aligne pleinement sur le plan d'action de l'UE sur l'égalité des genres et l'émancipation des femmes dans"}, {"bbox": [85, 1528, 851, 1552], "category": "Footnote", "text": "⁶ https://ec.europa.eu/info/sites/info/files/joint_communication_global_eu_covid-19_response_en.pdf."}, {"bbox": [85, 1553, 674, 1576], "category": "Footnote", "text": "⁷ EUCO 15/20, Réunions du Conseil européen (15 et 16 octobre), conclusions."}, {"bbox": [85, 1577, 468, 1599], "category": "Footnote", "text": "⁸ Conclusions du Conseil (23 avril 2021), 7752/21."}, {"bbox": [85, 1600, 1143, 1647], "category": "Footnote", "text": "⁹ P9_TA(2021)0108 Nouvelle stratégie UE-Afrique Résolution du Parlement européen du 25 mars 2021 sur une nouvelle stratégie UE Afrique – un partenariat pour un développement durable et inclusif (2020/2041(INI))."}, {"bbox": [1030, 1683, 1143, 1705], "category": "Page-footer", "text": "Page 5 sur 25"}]