Phẫu thuật kết hợp xương gãy khung chậu thì ai sẽ là người thực hiện và việc tiến hành sẽ như thế nào?
PHẪU THUẬT KHX GÃY KHUNG CHẬU - TRẬT KHỚP MU
...
IV. CHUẨN BỊ
1. Người bệnh: Tâm lý cho người bệnh, hồ sơ bệnh án đầy đủ thủ tục hành chính và các xét nghiệm.
2. Người thực hiện:Phẫu thuật viên chấn thương chỉnh hình và hai người phụ
3. Phương tiện trang thiết bị: Bộ dụng cụ phẫu thuật khung chậu và phẫu thuật chấn thương chung
4. Dự kiến thời gian phẫu thuật: 90 phút
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Tư thế: Người bệnh nằm ngửa, nghiêng hoặc sấp tùy theo đường mổ được chọn để bộc lộ thương tổn.
2. Vô cảm: Người bệnh gây mê nội khí quản.
3. Kỹ thuật:
- Sát khuẩn da vùng mổ
- Rạch da theo đường mổ định sẵn.
- Bộc lộ các lớp giải phẫu
- Bộc lộ vùng xương chậu gãy, vùng khớp mu trật
- Dùng dụng cụ nắn chỉnh xương gãy và đặt lại khớp mu
- Kết hợp xương bằng nẹp vít, chỉ thép hoặc kết hợp các phương pháp
- Kiểm tra độ vững của ổ gãy
- Cắt lọc tổ chức cơ dập nát
- Cầm máu
- Đặt dẫn lưu vết mổ
- Đóng vết mổ theo lớp giải phẫu.
VI. THEO DÕI VÀ ĐIỀU TRỊ SAU MỔ
- Theo dõi mạch huyết áp, nhịp thở, tri giác, da niêm mạc, màu sắc da chi thể, vận động cảm giác chi thể, phát hiện những biến chứng sau mổ
- Hướng dẫn tập phục hồi chức năng sau mổ
- Kháng sinh đường tiêm 5-7 ngày.
...