U xương răng là khối u lành tính hay khối u ác tính? Chẩn đoán lâm sàng và cận lâm sàng u xương răng như thế nào?
U XƯƠNG RĂNG
I. ĐỊNH NGHĨA
U xương răng là khối u lành tính ở xuong hàm có nguồn gốc từ ngoại trung mô.
II. NGUYÊN NHÂN
Ít được biết đến, u phát sinh từ tế bào ngoại trung mô ở vùng trung mô ở vùng quanh răng, đó là tế bào tạo xương răng.
III. CHẨN ĐOÁN
1. Chẩn đoán xác định
1.1. Lâm sàng
a. Cơ năng
Xuất hiện các cơn đau như viêm tủy ở răng nguyên nhân.
b. Thực thể
- Ngoài mặt
+ Thường không có triệu chứng đặc hiệu.
+ Khi u phát triển to có thể có bội nhiễm viêm sưng tấy đỏ ngoài mặt và gây viêm xương và rò ra ngoài da
+ Khi u phát triển gây viêm xương có thể thấy đường dò mủ ngoài mặt tương ứng.
- Trong miệng
+ Khi u còn nhỏ ít có triệu chứng.
+ Có thể có khối phồng xương, gianh giới không rõ.
+ Hoặc có dò mủ tương ứng vùng răng nguyên nhân.
+ Có biểu hiện bệnh lý ở răng nguyên nhân.Thử tủy thường dương tính.
1.2. Cận lâm sàng
- X quang thường quy
Thường là một khối cản tương đối đồng nhất, hình tròn liền với 1 hay nhiều chân răng, xung quanh vùng cản quang là vùng sang mỏng, bờ rõ ràng.
- CT Scanner: Xác định kích thước u và những liên quan với mô xung quanh.
...