Hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế dùng chung toàn quốc bao gồm những thông tin gì?
Thông tin trên Hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế
1. Thông tin dùng chung toàn quốc
1.1. Danh mục cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
1.2. Danh mục thuốc, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật trong phạm vi thanh toán BHYT.
1.3. Danh mục bảng giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.
1.4. Danh mục kỹ thuật theo phân tuyến chuyên môn kỹ thuật; danh mục phân loại phẫu thuật, thủ thuật.
1.5. Danh mục thuốc được cấp giấy đăng ký lưu hành còn hiệu lực; danh mục thuốc kê khai, kê khai lại giá.
1.6. Danh mục thuốc, vật tư y tế theo kết quả đấu thầu tập trung cấp quốc gia hoặc đàm phán giá; danh mục thuốc có giá trúng thầu trung bình theo kết quả đấu thầu của từng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, địa phương, Bộ Y tế.
1.7. Bộ mã danh mục dùng chung áp dụng trong quản lý khám bệnh, chữa bệnh và thanh toán BHYT do Bộ Y tế ban hành.
1.8. Các danh mục khác có liên quan.
2. Thông tin dùng chung tại tỉnh
2.1. Danh mục thuốc, vật tư y tế theo kết quả đấu thầu tập trung cấp địa phương.
2.2. Dữ liệu chi khám bệnh, chữa bệnh BHYT trên địa bàn tỉnh.
2.3. Báo cáo tạm ứng, thanh quyết toán, thẩm định quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT của BHXH tỉnh.
3. Thông tin tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT
3.1. Danh mục khoa phòng.
3.2. Danh mục người hành nghề.
3.3. Danh mục thuốc, vật tư y tế, dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thanh toán BHYT.
3.4. Danh mục thiết bị y tế để thực hiện dịch vụ kỹ thuật.
3.5. Dữ liệu, báo cáo đề nghị thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT.
3.6. Kết quả giám định danh mục, giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT.
3.7. Các thông tin khác có liên quan.