Et si c'était une sciatique ? : Femme Actuelle Le MAG
Mal dans le bas du dos, le haut de la cuisse ? Sûrement une sciatique, mais elle est parfois difficile à diagnostiquer. Tout pour la repérer et la traiter.
Fréquemment, la douleur sciatique irradie dans la fesse, la cuisse et même le long de la jambe jusqu'au mollet sur la face postérieure, pour les atteintes les plus sévères. Tel est le résultat d'une compression du nerf au niveau de la dernière vertèbre lombaire (L5) ou de la première vertèbre sacrée (S1), souvent provoquée par une hernie discale. Elle peut également apparaître suite au port d'objets trop lourds, ou d'un stress intense entraînant des contractures. « Une sciatique peut aussi être atypique, prévient Anthony Tschiegg, ostéopathe*, et les endroits où la douleur apparaît sur le trajet du nerf ne sont pas toujours les mêmes. On peut avoir mal dans la jambe, mais pas systématiquement dans le bas du dos, même si cela est assez rare. » Attention, il ne faut pas prendre une sciatique à la légère. Une prise en charge adaptée s'impose pour éviter les atteintes irréversibles du nerf.
« Le repos est une fausse bonne idée, prévient l'expert, et mieux vaut garder une activité normale, tant que la douleur est supportable. » Reste à supprimer les talons, les piétinements et à favoriser la marche, les exercices de détentes musculaires, comme ceux que propose le yoga. L'ostéopathie et la kinésithérapie (avec massages) peuvent aider, à condition que le praticien travaille sans manipulation structurelle en force. Les infiltrations, ou l'acupuncture donnent encore de bons résultats, quand les sciatiques sont récurrentes. Et en cas de blocage total, la prise de médicaments (antalgiques, et anti-inflammatoires) soulage dans un premier temps. Il faut donc rapidement consulter votre médecin et bien observer sa prescription. Des examens radiologiques s'imposent si la douleur persiste dans le temps pour identifier la cause de la sciatique. On redoute généralement la hernie, mais il faut savoir que l'opération n'est pas systématique et qu'avant d'en venir au bistouri, des alternatives médicales sont proposées. Trois séances d'ostéopathie par an pour bien équilibrer la structure et limiter les compressions du nerf préviennent aussi efficacement les récidives.
* Antony Tschiegg, coauteur de Le Mal de dos pour les nuls (éditions First, 2013), avec le Dr Sylvie Godon-Hardy, neuroradiologue.