En anden faktor, som bidrager til tømmermænd, er produkterne fra nedbrydelsen af æthanol via leverenzymerne. Æthanol omdannes til [[ethanal]] af enzymet alkoholdehydrogenase, og derefter fra ethanal til [[eddikesyre]] af enzymet [[aldehyddehydrogenase]]. Ethanal er mellem 10 og 30 gange giftigere end selve alkoholen,<ref>Herbert Sprince, Clarence M. Parker, George G. Smith and Leon J. Gonzales [http://www.springerlink.com/content/w307w62037125v33/ Protection against Acetaldehyde Toxicity in the rat by L-cysteine, thiamin and L-2-Methylthiazolidine-4-carboxylic acid]{{Dead link|date=januar 2022 |bot=InternetArchiveBot |fix-attempted=yes }} ''Inflammation Research'' April, 1974</ref> ligesom det er [[carcinogen]]t og [[mutagen]]t.<ref>F Stickel, D Schuppan, E G Hahn, H K Seitz
[http://gut.bmj.com/cgi/content/full/51/1/132 Cocarcinogenic effects of alcohol in hepatocarcinogenesis] ''Gut'' 21. august 2001</ref>
Sundhed