唿吸衰竭对机体代谢和功能的影响，主要是由低氧血症和高碳酸血症?#32422;?#30001;?#30805;?#20135;生的酸碱平衡失调所引起。
一定程度的PaO2降低和PaCO2升高，可?#30899;?#22806;周化学感受器(颈动脉体和主动脉体)，使心跳加快、心肌收缩力加强、血压升高;亦可反射性地引起交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌增加，从而使心跳加快、心肌收缩力加强、血压升高，皮肤及腹腔内脏血管收缩，而心和脑血管扩张。这些变化具有代偿意义。一定程度的CO2潴留对外周小血管也有直接作用，使其扩张(肺、肾动脉除外)，皮肤血管扩张可使肢体末梢温暖红润，伴有大汗;睑结膜和脑血管扩张充血。严重的缺氧和CO2潴留可直接抑制心血管中枢和心脏活动，加重血管扩张，导致血压下降，心肌收缩力降低等不良后果。
唿吸衰竭常伴发心力衰竭，尤其是右心衰竭，其主要原因为肺动脉高压和心肌受损。发生机理与严重缺氧密切相关(见肺心病和缺氧二节)。高碳酸血症还可因酸中毒，加重对心脏的损害。
唿吸衰竭由于缺氧和CO2蓄积可引起肾小动脉?#20013;?#24615;痉挛，使肾血流?#32771;?#23569;，肾小：球滤过率降低，轻者尿中出现蛋白、红细胞、白细胞及管型等。严重者可发生急性肾功能衰竭，出现少尿、氮质血症和代谢?#36816;?#20013;毒等变化。
严重缺氧使胃壁血管收缩，甚或DIC形成，使胃粘膜上皮细胞更新变慢，从而降低胃粘膜的屏障作用。CO2潴留可使胃酸分泌增多，故唿吸衰竭时可出现胃粘膜糜烂、坏死和溃疡形成。导致消化管出血。
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