耳鼻喉头颈外科学试卷
1 耳包括(外耳)(中耳)和(内耳)三部分,其中(外耳道骨部)(中耳)(内耳)和(内耳道)包括在颞骨内中
2临床听力学检查分为两大类,即(主观测听法)和(客观测听法)
3耳廓外伤最常见的类型为(挫)伤和(撕裂)伤
4慢性化脓性中耳炎一般分为三型,即(单纯型)(肉芽骨疡型)和(胆脂瘤型)
1.耳聋:是听觉传导通路发生器质性或功能性病变导致不同程度听力损害的总称。
2.分泌性中耳炎:是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。
3.胆脂瘤:是由于鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积成团块,其外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶,故称为胆脂瘤,非真性肿瘤。
4.梅尼埃病:是以膜迷路积水为基本病理基础,反复发作性眩晕、听觉障碍、耳鸣和耳胀满感为典型特征的特发性内耳疾病。
1 鼓膜外伤后正确的处置是(D)
A泰利必妥滴耳剂,3次/日滴耳
2化脓性中耳炎耳源性颅内并发症最常见的侵犯传播途径是(A)
A血行途径
B循破坏,缺损的骨壁
C正常的解剖途径
D尚没闭合的骨缝
3一左耳慢性中耳炎患者,近一周来出现同侧不能提额,皱眉,左眼睑闭合不全,左侧鼻唇沟变浅,其最可能的诊断是(B)
A中枢性面瘫
B耳源性面瘫
C贝尔式面瘫
D颅骨骨折面神经外伤
4长期感音神经性聋康复治疗的三部分是(D)
A药物治疗,助听器,言语训练
B助听器的选择,佩戴及应用
C听力学检查,助听器选配,听觉言语训练
D对耳聋疾病的早期预防,早期诊断,早期治疗
1 试述慢性化脓性中耳炎及其临床分型
上感时流脓发作或流脓量多;脓液呈粘液性或粘脓性,一般不臭;鼓膜穿孔位于紧张部,多呈中央性穿孔;听觉减退一般为轻度传导性聋。
(2)骨疡型:多有不同程度听小骨坏死,伴鼓环、鼓窦或鼓室区域骨质破坏,可由急性坏死性中耳炎迁延而来。
(3)胆脂瘤型:是由于鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积成团块,其外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶,故称为胆脂瘤,非真性肿瘤。
本型的临床特点为:耳内长期持续流脓,脓量多少不等有时带血丝,有特殊恶臭;听力损失为传导性聋或混合性聋;鼓膜松驰部穿孔或紧张部后上方有边缘性穿孔;从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物,恶臭。
2试述耳源性眩晕的临床表现
②每次眩晕持续时间短,一般为数十分钟到数小时不等,多不超过数日,有自行缓解及反复发作倾向。
③周围性眩晕多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象。