麻醉对动物的呼吸功能有何影响
麻醉对动物呼吸的影响包括以下几个方面:
可能造成上气道梗阻
改变通气控制
调整窒息阈值
药物对通气的影响
对肺脏的其他影响
● 麻醉可能造成上气道梗阻
在正常意识状态下，鼻腔、咽部和喉部对呼吸的总气道阻力占50%以上，全身麻醉时，鼻翼和咽部肌肉松弛，随着麻醉平台期加深，咳嗽反射消失。
如果在麻醉动物中出现明显的上气道阻塞，且没有麻醉过深，动物通常会表现出腹部用力呼吸;如果上气道阻塞的程度是中度或严重的话，胸壁甚至可能在吸气(反常呼吸)时向内移动，另外在麻醉极深的情况下也会观察到这一呼吸特征，通常发生在呼吸驱动完全停止之前(窒息)。
猫比其他物种更容易保持气道通畅，除非使用了会增加分泌物和/或喉痉挛发生率的药物(乙醚等)，另外进行气管插管需要比一些小型外科手术或诊断程序更深的麻醉平台，而麻醉后，当插管过程中喉部受到损伤，或当动物使用的气管插管已用清洁剂或消毒剂清洗，但没有充分冲洗干净时，其刺激更容易发生喉痉挛，这种喉部和气管的损伤可能会使动物在早期苏醒期出现麻醉死亡。
● 麻醉改变通气控制
● 窒息阈值
事实上，当PaCO2水平明显降低时，任何深度的麻醉都会导致呼吸暂停。
所以，在长时间麻醉或使用具有呼吸抑制作用的药物时，通气控制是发生呼吸暂停时有效的策略。
另一个与窒息阈值相关的临床特征是机械通气后动物恢复自主呼吸时。
在恢复自主呼吸之前，体内的CO2蓄积必须逐渐积累，使PaCO2水平恢复到窒息阈值水平。
认识到这一事实，大多数麻醉师会在尝试将动物从IPPV转换为自主呼吸之前，降低吸入麻醉浓度和呼吸频率。
● 药物对通气的影响
● 全身麻醉剂
目前使用的所有全麻药物对CO2的反应都呈剂量依赖性的降低。
当动物自主呼吸时，随着麻醉剂量的增加，PaCO2水平也随之增加。
当在吸入麻醉前使用注射麻醉剂时，两种药物的呼吸抑制作用可能会叠加。
● 阿片类药物
许多完全μ受体激动剂会通过影响脑干内和附近的机械效应抑制分钟通气量，抑制呼吸频率或潮气量，或二者兼有。
临床上，当阿片类药物作为平衡麻醉方案的一部分大剂量使用时，会抑制呼吸中枢并与全身麻醉剂的呼吸抑制叠加，可能导致高碳酸血症甚至呼吸暂停。
此外，犬在使用完全μ受体激动剂时容易出现快而浅的呼吸(尤其在未达到外科麻醉平台期前)，这可能会干扰随后吸入麻醉剂的摄取。
事实上，混合型的拮抗剂-激动剂(如布托啡诺)可以部分逆转完全μ受体激动剂的呼吸抑制作用，并保留部分镇痛作用。
● 镇静剂
吩噻嗪类和苯二氮卓类镇静剂通常会降低呼吸速率，特别是当动物在使用前有些兴奋时，但不会使动脉血氧含量发生明显变化。
α-2受体激动剂对反刍动物呼吸影响比较大，但对犬猫几乎没有影响，呼吸速率可能降低，PaCO2水平可能小幅升高，但PaO2水平维持良好。
● 对肺脏的其他影响
一般麻醉药，特别是吸入麻醉剂，在麻醉期间和麻醉后都会干扰气道纤毛的活动和粘液的清除。