وتحاول نظرية النظافة ان تشرح ارتفاع معدلات الربو في جميع انحاء العالم بانه نتيجة مباشرة وغير مقصودة لتقليل التعرض, خلال مرحلة الطفولة, للبكتيريا وال الفيروسات غير المسببة للمرض.-وقد اقترح ان انخفاض التعرض للبكتيريا وال الفيروسات, جزئيا, الى زيادة النظافة ونقص حجم الاسرة في المجتمعات الحديثة. قد يمنع التعرض ل سبب البكتيرية في مرحلة الطفولة المبكرة من الاصابة بالربو, ولكن التعرض في سن اكبر قد يؤدي الى الاصابة بال bronchoconstriction. وتشمل الادلة التي تدعم نظرية النظافة  انخفاض معدلات الربو في المزارع وفي الاسر التي لديها حيوانات اليفة.
ما هي بعض الادلة التي تدعم نظرية النظافة?
 انخفاض معدلات الربو في المزارع وفي الاسر التي لديها حيوانات اليفة.