sentence
stringlengths
2
999
entities
listlengths
0
40
Esame EGDS: segni di gastrite aspecifica.
[ { "id": "8991", "offsets": [ 6, 10 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "EGDS", "type": "EVENT" }, { "id": "9008", "offsets": [ 12, 17 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "segni", "type": "EVENT" }, { "id": "9027", "offsets": [ 21, 29 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "gastrite", "type": "EVENT" }, { "id": "7741", "offsets": [ 21, 29 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0017152", "text": "gastrite", "type": "CLINENTITY" } ]
HP negativo.
[ { "id": "9044", "offsets": [ 0, 2 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "HP", "type": "EVENT" }, { "id": "8211", "offsets": [ 3, 11 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "negativo", "type": "RML" } ]
Per tale motivo viene iniziata terapia con farmaci antiipertensivi: TRIATEC 5 mg una compressa al mattino, associata a terapia anti reflusso: ANTRA 20 mg e PERIDON 10 mg prima dei pasti.
[ { "id": "9061", "offsets": [ 22, 30 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "iniziata", "type": "EVENT" }, { "id": "9076", "offsets": [ 31, 38 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "terapia", "type": "EVENT" }, { "id": "9099", "offsets": [ 68, 75 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "TRIATEC", "type": "EVENT" }, { "id": "9118", "offsets": [ 119, 126 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "terapia", "type": "EVENT" }, { "id": "9135", "offsets": [ 142, 147 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ANTRA", "type": "EVENT" }, { "id": "9154", "offsets": [ 156, 163 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "PERIDON", "type": "EVENT" }, { "id": "8219", "offsets": [ 95, 105 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "al mattino", "type": "TIMEX3" } ]
La paziente viene dimessa col consiglio di assumere un regime dietetico alimentare corretto, evitando cibi reflussogeni, quali caffè, menta, thè, spezie, di osservare una buona masticazione, di utilizzare cibi ben cotti.
[ { "id": "9173", "offsets": [ 18, 25 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "dimessa", "type": "EVENT" }, { "id": "9207", "offsets": [ 30, 39 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "consiglio", "type": "EVENT" }, { "id": "9190", "offsets": [ 55, 61 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "regime", "type": "EVENT" }, { "id": "9224", "offsets": [ 93, 101 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "evitando", "type": "EVENT" }, { "id": "9243", "offsets": [ 102, 106 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "cibi", "type": "EVENT" }, { "id": "9262", "offsets": [ 177, 189 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "masticazione", "type": "EVENT" }, { "id": "9281", "offsets": [ 194, 204 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "utilizzare", "type": "EVENT" }, { "id": "8228", "offsets": [ 0, 11 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "La paziente", "type": "ACTOR" } ]
Viene consigliato inoltre di ridurre l’utilizzo del sale e l’abolizione completa dell’abitudine tabagica.
[ { "id": "9300", "offsets": [ 6, 17 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "consigliato", "type": "EVENT" }, { "id": "9317", "offsets": [ 29, 36 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ridurre", "type": "EVENT" }, { "id": "9334", "offsets": [ 39, 47 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "utilizzo", "type": "EVENT" }, { "id": "9353", "offsets": [ 61, 71 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "abolizione", "type": "EVENT" } ]
Dopo tre settimane, la paziente rientra riferendo assenza di miglioramento della sintomatologia clinica, nonostante la terapia e la modifica dello stile di vita.
[ { "id": "9370", "offsets": [ 32, 39 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "rientra", "type": "EVENT" }, { "id": "9389", "offsets": [ 40, 49 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "riferendo", "type": "EVENT" }, { "id": "9408", "offsets": [ 61, 74 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "miglioramento", "type": "EVENT" }, { "id": "9425", "offsets": [ 119, 126 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "terapia", "type": "EVENT" }, { "id": "9444", "offsets": [ 132, 140 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "modifica", "type": "EVENT" }, { "id": "8053", "offsets": [ 20, 31 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "la paziente", "type": "ACTOR" }, { "id": "8044", "offsets": [ 5, 18 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "tre settimane", "type": "TIMEX3" } ]
La paziente viene rivisitata.
[ { "id": "9463", "offsets": [ 18, 28 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "rivisitata", "type": "EVENT" }, { "id": "8037", "offsets": [ 0, 11 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "La paziente", "type": "ACTOR" } ]
L’esame obiettivo risulta invariato rispetto al precedente, fatta eccezione per l’evidenza di una riduzione della pressione arteriosa (130/85 mmHg).
[ { "id": "9480", "offsets": [ 2, 7 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esame", "type": "EVENT" }, { "id": "9497", "offsets": [ 18, 25 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "risulta", "type": "EVENT" }, { "id": "9516", "offsets": [ 26, 35 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "invariato", "type": "EVENT" }, { "id": "9533", "offsets": [ 82, 90 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "evidenza", "type": "EVENT" }, { "id": "8014", "offsets": [ 114, 123 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "pressione", "type": "EVENT" }, { "id": "8008", "offsets": [ 135, 146 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "130/85 mmHg", "type": "RML" } ]
Ad un esame più accurato dell’addome si reperta all’auscultazione un soffio sistolico a livello epigastrico.
[ { "id": "9552", "offsets": [ 6, 11 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esame", "type": "EVENT" }, { "id": "9569", "offsets": [ 40, 47 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "reperta", "type": "EVENT" }, { "id": "9588", "offsets": [ 52, 65 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "auscultazione", "type": "EVENT" }, { "id": "9607", "offsets": [ 69, 75 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "soffio", "type": "EVENT" }, { "id": "7749", "offsets": [ 69, 85 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0232257", "text": "soffio sistolico", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "8002", "offsets": [ 25, 36 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "dell’addome", "type": "BODYPART" } ]
La paziente viene sottoposta ad esame EcoColorDoppler (ECD) dei vasi addominali da cui emerge: stenosi emodinamica del tripode celiaco, con presenza di ectasia post-stenotica.
[ { "id": "9624", "offsets": [ 32, 37 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esame", "type": "EVENT" }, { "id": "9641", "offsets": [ 55, 58 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ECD", "type": "EVENT" }, { "id": "9660", "offsets": [ 87, 93 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "emerge", "type": "EVENT" }, { "id": "9679", "offsets": [ 95, 102 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "stenosi", "type": "EVENT" }, { "id": "9696", "offsets": [ 152, 159 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ectasia", "type": "EVENT" }, { "id": "7757", "offsets": [ 95, 102 ], "role": "", "semantic_type_id": "C1261287", "text": "stenosi", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "7990", "offsets": [ 60, 79 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "dei vasi addominali", "type": "BODYPART" }, { "id": "7996", "offsets": [ 115, 134 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "del tripode celiaco", "type": "BODYPART" }, { "id": "7983", "offsets": [ 0, 11 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "La paziente", "type": "ACTOR" } ]
Generalmente, nel paziente affetto da aterosclerosi pluridistrettuale, il ritrovamento all’ECD di una stenosi asintomatica del tripode celiaco è un evento abbastanza frequente.
[ { "id": "9715", "offsets": [ 38, 51 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "aterosclerosi", "type": "EVENT" }, { "id": "9734", "offsets": [ 74, 86 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ritrovamento", "type": "EVENT" }, { "id": "9753", "offsets": [ 91, 94 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ECD", "type": "EVENT" }, { "id": "9772", "offsets": [ 102, 109 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "stenosi", "type": "EVENT" }, { "id": "9791", "offsets": [ 148, 154 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "evento", "type": "EVENT" }, { "id": "7765", "offsets": [ 38, 51 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0004153", "text": "aterosclerosi", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "9810", "offsets": [ 123, 142 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "del tripode celiaco", "type": "BODYPART" }, { "id": "7976", "offsets": [ 14, 26 ], "role": "OTHER", "semantic_type_id": "", "text": "nel paziente", "type": "ACTOR" } ]
Poiché la paziente però, non presentava localizzazione di malattia aterosclerotica in nessun distretto, è stata sospettata una patologia da legamento arcuato, che ben si evidenzia all’ECD durante gli atti respiratori forzati.
[ { "id": "9816", "offsets": [ 40, 54 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "localizzazione", "type": "EVENT" }, { "id": "9835", "offsets": [ 127, 136 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "patologia", "type": "EVENT" }, { "id": "9852", "offsets": [ 170, 179 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "evidenzia", "type": "EVENT" }, { "id": "9871", "offsets": [ 184, 187 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ECD", "type": "EVENT" }, { "id": "9890", "offsets": [ 200, 204 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "atti", "type": "EVENT" }, { "id": "7963", "offsets": [ 137, 157 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "da legamento arcuato", "type": "BODYPART" }, { "id": "7969", "offsets": [ 7, 18 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "la paziente", "type": "ACTOR" } ]
Viene effettuata Angio-TC addome per conferma diagnostica che ben evidenzia la costrizione del tronco celiaco da parte del legamento arcuato.
[ { "id": "9909", "offsets": [ 17, 25 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Angio-TC", "type": "EVENT" }, { "id": "9926", "offsets": [ 37, 45 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "conferma", "type": "EVENT" }, { "id": "9945", "offsets": [ 66, 75 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "evidenzia", "type": "EVENT" }, { "id": "9964", "offsets": [ 79, 90 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "costrizione", "type": "EVENT" }, { "id": "7945", "offsets": [ 26, 32 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "addome", "type": "BODYPART" }, { "id": "7951", "offsets": [ 91, 109 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "del tronco celiaco", "type": "BODYPART" }, { "id": "7957", "offsets": [ 119, 140 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "del legamento arcuato", "type": "BODYPART" } ]
La paziente avendo attualmente una sintomatologia saltuaria è in attuale controllo clinico-strumentale in previsione di un intervento chirurgico.
[ { "id": "10017", "offsets": [ 35, 49 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "sintomatologia", "type": "EVENT" }, { "id": "10000", "offsets": [ 73, 82 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "controllo", "type": "EVENT" }, { "id": "9981", "offsets": [ 123, 133 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "intervento", "type": "EVENT" }, { "id": "7938", "offsets": [ 0, 11 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "La paziente", "type": "ACTOR" } ]
È descritto il caso clinico di una donna di 84 anni, forte fumatrice per circa 30 anni.
[ { "id": "7949", "offsets": [ 2, 11 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "descritto", "type": "EVENT" }, { "id": "7968", "offsets": [ 15, 19 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "caso", "type": "EVENT" }, { "id": "7987", "offsets": [ 59, 68 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "fumatrice", "type": "EVENT" }, { "id": "7676", "offsets": [ 31, 51 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "una donna di 84 anni", "type": "ACTOR" }, { "id": "7683", "offsets": [ 73, 86 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "circa 30 anni", "type": "TIMEX3" } ]
Non familiarità per malattie renali.
[ { "id": "8004", "offsets": [ 20, 28 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "malattie", "type": "EVENT" } ]
Principali rilievi anamnestici: ipertensione arteriosa da almeno 20 anni controllata dalla terapia farmacologica (calcio antagonisti, diuretici), colelitiasi, ipotiroidismo in terapia sostitutiva ormonale.
[ { "id": "8021", "offsets": [ 11, 18 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "rilievi", "type": "EVENT" }, { "id": "8040", "offsets": [ 32, 44 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ipertensione", "type": "EVENT" }, { "id": "8057", "offsets": [ 91, 98 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "terapia", "type": "EVENT" }, { "id": "8076", "offsets": [ 146, 157 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "colelitiasi", "type": "EVENT" }, { "id": "8095", "offsets": [ 159, 172 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ipotiroidismo", "type": "EVENT" }, { "id": "7383", "offsets": [ 32, 54 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0020538", "text": "ipertensione arteriosa", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "7391", "offsets": [ 146, 157 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0008350", "text": "colelitiasi", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "7399", "offsets": [ 159, 172 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0020676", "text": "ipotiroidismo", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "7694", "offsets": [ 58, 72 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "almeno 20 anni", "type": "TIMEX3" } ]
Non disturbi dell’udito.
[ { "id": "8114", "offsets": [ 4, 12 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "disturbi", "type": "EVENT" } ]
All’età di 70 anni quadrantectomia mammaria destra per carcinoma.
[ { "id": "8131", "offsets": [ 19, 34 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "quadrantectomia", "type": "EVENT" }, { "id": "8148", "offsets": [ 55, 64 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "carcinoma", "type": "EVENT" }, { "id": "7407", "offsets": [ 55, 64 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0007097", "text": "carcinoma", "type": "CLINENTITY" } ]
All’età di 80 anni la paziente effettuava due ricoveri durante i quali venivano evidenziati addensamenti polmonari multipli, bilaterali e veniva posta diagnosi di “Alveolite allergica estrinseca”.
[ { "id": "8165", "offsets": [ 46, 54 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ricoveri", "type": "EVENT" }, { "id": "8184", "offsets": [ 80, 91 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "evidenziati", "type": "EVENT" }, { "id": "8203", "offsets": [ 92, 104 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "addensamenti", "type": "EVENT" }, { "id": "8222", "offsets": [ 164, 173 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Alveolite", "type": "EVENT" }, { "id": "7415", "offsets": [ 164, 194 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0002390", "text": "Alveolite allergica estrinseca", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "7705", "offsets": [ 19, 30 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "la paziente", "type": "ACTOR" } ]
In tale occasione era esclusa patologia infettiva e prescritto steroide a seguito del quale la paziente presentava un miglioramento del quadro clinico; non dati disponibili sulla funzione renale.
[ { "id": "8256", "offsets": [ 8, 17 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "occasione", "type": "EVENT" }, { "id": "8239", "offsets": [ 30, 39 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "patologia", "type": "EVENT" }, { "id": "8273", "offsets": [ 52, 62 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "prescritto", "type": "EVENT" }, { "id": "8290", "offsets": [ 63, 71 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "steroide", "type": "EVENT" }, { "id": "8309", "offsets": [ 118, 131 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "miglioramento", "type": "EVENT" }, { "id": "8328", "offsets": [ 156, 160 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "dati", "type": "EVENT" }, { "id": "7712", "offsets": [ 92, 103 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "la paziente", "type": "ACTOR" } ]
Nel 2005, all’età di 82 anni, la paziente era ricoverata per insufficienza renale acuta rapidamente progressiva (creatininemia 1,5→6 mg/dL) e insufficienza respiratoria.
[ { "id": "8345", "offsets": [ 46, 56 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ricoverata", "type": "EVENT" }, { "id": "8364", "offsets": [ 61, 74 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "insufficienza", "type": "EVENT" }, { "id": "8381", "offsets": [ 113, 126 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "creatininemia", "type": "EVENT" }, { "id": "8400", "offsets": [ 142, 155 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "insufficienza", "type": "EVENT" }, { "id": "7423", "offsets": [ 61, 87 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0022660", "text": "insufficienza renale acuta", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "7431", "offsets": [ 142, 168 ], "role": "", "semantic_type_id": "C1145670", "text": "insufficienza respiratoria", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "7728", "offsets": [ 30, 41 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "la paziente", "type": "ACTOR" }, { "id": "7735", "offsets": [ 127, 138 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "1,5→6 mg/dL", "type": "RML" }, { "id": "7719", "offsets": [ 0, 8 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Nel 2005", "type": "TIMEX3" } ]
Dal punto di vista sistemico la paziente presentava dolori osteoarticolari diffusi, febbricola e tosse secca con un solo episodio di emottisi.
[ { "id": "8417", "offsets": [ 41, 51 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "presentava", "type": "EVENT" }, { "id": "8442", "offsets": [ 52, 58 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "dolori", "type": "EVENT" }, { "id": "8459", "offsets": [ 84, 94 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "febbricola", "type": "EVENT" }, { "id": "8478", "offsets": [ 97, 102 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "tosse", "type": "EVENT" }, { "id": "8495", "offsets": [ 133, 141 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "emottisi", "type": "EVENT" }, { "id": "7439", "offsets": [ 52, 74 ], "role": "", "semantic_type_id": "C1536074", "text": "dolori osteoarticolari", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "7447", "offsets": [ 84, 94 ], "role": "", "semantic_type_id": "C1397229", "text": "febbricola", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "7455", "offsets": [ 97, 108 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0850149", "text": "tosse secca", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "7463", "offsets": [ 133, 141 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0019079", "text": "emottisi", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "7741", "offsets": [ 29, 40 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "la paziente", "type": "ACTOR" } ]
Alla radiografia del torace venivano evidenziati addensamenti polmonari bilaterali.
[ { "id": "8514", "offsets": [ 5, 16 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "radiografia", "type": "EVENT" }, { "id": "8533", "offsets": [ 37, 48 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "evidenziati", "type": "EVENT" }, { "id": "8552", "offsets": [ 49, 61 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "addensamenti", "type": "EVENT" }, { "id": "7748", "offsets": [ 17, 27 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "del torace", "type": "BODYPART" } ]
La TC del torace mostrava aspetto a vetro smerigliato del parenchima polmonare, edema alveolare, addensamenti parenchimali multipli.
[ { "id": "8569", "offsets": [ 3, 5 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "TC", "type": "EVENT" }, { "id": "8588", "offsets": [ 17, 25 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "mostrava", "type": "EVENT" }, { "id": "8607", "offsets": [ 26, 33 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "aspetto", "type": "EVENT" }, { "id": "8624", "offsets": [ 80, 85 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "edema", "type": "EVENT" }, { "id": "8643", "offsets": [ 97, 109 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "addensamenti", "type": "EVENT" }, { "id": "7471", "offsets": [ 80, 95 ], "role": "", "semantic_type_id": "C2939069", "text": "edema alveolare", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "7754", "offsets": [ 6, 16 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "del torace", "type": "BODYPART" }, { "id": "7760", "offsets": [ 54, 78 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "del parenchima polmonare", "type": "BODYPART" } ]
Un ecocardiogramma risultava nella norma per l’età.
[ { "id": "8662", "offsets": [ 3, 18 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ecocardiogramma", "type": "EVENT" }, { "id": "7766", "offsets": [ 29, 40 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "nella norma", "type": "RML" } ]
La paziente effettuava una broncoscopia che mostrava un albero tracheobronchiale nella norma; l’esame citologico del liquido alveolare mostrava la presenza di numerosi macrofagi contenenti pigmento emosiderinico.
[ { "id": "8685", "offsets": [ 27, 39 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "broncoscopia", "type": "EVENT" }, { "id": "8702", "offsets": [ 44, 52 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "mostrava", "type": "EVENT" }, { "id": "8721", "offsets": [ 96, 101 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esame", "type": "EVENT" }, { "id": "8740", "offsets": [ 135, 143 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "mostrava", "type": "EVENT" }, { "id": "8759", "offsets": [ 168, 177 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "macrofagi", "type": "EVENT" }, { "id": "7779", "offsets": [ 53, 80 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "un albero tracheobronchiale", "type": "BODYPART" }, { "id": "7793", "offsets": [ 113, 134 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "del liquido alveolare", "type": "BODYPART" }, { "id": "7772", "offsets": [ 0, 11 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "La paziente", "type": "ACTOR" }, { "id": "7785", "offsets": [ 81, 92 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "nella norma", "type": "RML" } ]
Gli esami colturali (germi comuni, BK) risultavano negativi.
[ { "id": "8776", "offsets": [ 4, 9 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esami", "type": "EVENT" }, { "id": "8793", "offsets": [ 39, 50 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "risultavano", "type": "EVENT" }, { "id": "7799", "offsets": [ 51, 59 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "negativi", "type": "RML" } ]
La paziente eseguiva agobiopsia renale che evidenziava un quadro istologico di glomerulonefrite crescentica necrotizzante con depositi lineari di IgG nelle membrane basali glomerulari compatibile con S. di Goodpasture.
[ { "id": "8812", "offsets": [ 21, 31 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "agobiopsia", "type": "EVENT" }, { "id": "8829", "offsets": [ 43, 54 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "evidenziava", "type": "EVENT" }, { "id": "8854", "offsets": [ 79, 95 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "glomerulonefrite", "type": "EVENT" }, { "id": "8871", "offsets": [ 206, 217 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Goodpasture", "type": "EVENT" }, { "id": "7479", "offsets": [ 79, 121 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "glomerulonefrite crescentica necrotizzante", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "7487", "offsets": [ 200, 217 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0403529", "text": "S. di Goodpasture", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "7812", "offsets": [ 150, 171 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "nelle membrane basali", "type": "BODYPART" }, { "id": "7805", "offsets": [ 0, 11 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "La paziente", "type": "ACTOR" } ]
Presenza nel siero di anticorpi antimembrana basale glomerulare (anti MBG); negativa la ricerca di anticorpi anti citoplasma dei neutrofili (ANCA).
[ { "id": "8890", "offsets": [ 22, 31 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "anticorpi", "type": "EVENT" }, { "id": "8907", "offsets": [ 65, 69 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "anti", "type": "EVENT" }, { "id": "8926", "offsets": [ 99, 108 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "anticorpi", "type": "EVENT" }, { "id": "8945", "offsets": [ 141, 145 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ANCA", "type": "EVENT" }, { "id": "7818", "offsets": [ 9, 18 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "nel siero", "type": "BODYPART" }, { "id": "7824", "offsets": [ 76, 84 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "negativa", "type": "RML" } ]
La paziente praticava terapia steroidea dapprima ev poi per os, boli mensili di ciclofosfamide e plasmaferesi con risoluzione del quadro clinico e negativizzazione degli anti MBG.
[ { "id": "8964", "offsets": [ 22, 29 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "terapia", "type": "EVENT" }, { "id": "8981", "offsets": [ 49, 51 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ev", "type": "EVENT" }, { "id": "8998", "offsets": [ 60, 62 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "os", "type": "EVENT" }, { "id": "9017", "offsets": [ 64, 68 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "boli", "type": "EVENT" }, { "id": "9036", "offsets": [ 97, 109 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "plasmaferesi", "type": "EVENT" }, { "id": "9055", "offsets": [ 114, 125 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "risoluzione", "type": "EVENT" }, { "id": "9074", "offsets": [ 147, 163 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "negativizzazione", "type": "EVENT" }, { "id": "7830", "offsets": [ 0, 11 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "La paziente", "type": "ACTOR" } ]
La paziente assumeva terapia immunosoppressiva con acido micofenolico e cortisone per oltre un anno.
[ { "id": "9103", "offsets": [ 21, 28 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "terapia", "type": "EVENT" }, { "id": "7837", "offsets": [ 0, 11 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "La paziente", "type": "ACTOR" }, { "id": "7844", "offsets": [ 92, 99 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "un anno", "type": "TIMEX3" } ]
Nel corso di questo periodo anti MBG e ANCA sempre negativi.
[ { "id": "9122", "offsets": [ 28, 32 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "anti", "type": "EVENT" }, { "id": "9139", "offsets": [ 39, 43 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ANCA", "type": "EVENT" }, { "id": "7853", "offsets": [ 51, 59 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "negativi", "type": "RML" } ]
La creatinina oscillava tra 1,5-2 mg/dL con proteinuria sempre < 1 g die.
[ { "id": "9168", "offsets": [ 3, 13 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "creatinina", "type": "EVENT" }, { "id": "9185", "offsets": [ 44, 55 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "proteinuria", "type": "EVENT" }, { "id": "7859", "offsets": [ 28, 39 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "1,5-2 mg/dL", "type": "RML" }, { "id": "7865", "offsets": [ 63, 72 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "< 1 g die", "type": "RML" } ]
All’età di 84 anni dopo circa 6 mesi dalla sospensione della terapia immunosoppressiva recidiva di malattia con grave riacutizzazione dell’insufficienza renale, con necessità di emodialisi e della patologia polmonare.
[ { "id": "9204", "offsets": [ 43, 54 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "sospensione", "type": "EVENT" }, { "id": "9219", "offsets": [ 61, 68 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "terapia", "type": "EVENT" }, { "id": "9242", "offsets": [ 99, 107 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "malattia", "type": "EVENT" }, { "id": "9261", "offsets": [ 178, 188 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "emodialisi", "type": "EVENT" }, { "id": "7495", "offsets": [ 139, 159 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0035078", "text": "insufficienza renale", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "7871", "offsets": [ 24, 36 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "circa 6 mesi", "type": "TIMEX3" } ]
Il quadro laboratoristico evidenziava negatività degli anti MBG e comparsa di positività dei p-ANCA pur se a titolo non elevato (IFI 1:80; EIA 9,6).
[ { "id": "9280", "offsets": [ 3, 9 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "quadro", "type": "EVENT" }, { "id": "9297", "offsets": [ 26, 37 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "evidenziava", "type": "EVENT" }, { "id": "9316", "offsets": [ 55, 59 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "anti", "type": "EVENT" }, { "id": "9333", "offsets": [ 93, 99 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "p-ANCA", "type": "EVENT" }, { "id": "9570", "offsets": [ 129, 132 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "IFI", "type": "EVENT" }, { "id": "9589", "offsets": [ 139, 142 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "EIA", "type": "EVENT" }, { "id": "7880", "offsets": [ 38, 48 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "negatività", "type": "RML" }, { "id": "7886", "offsets": [ 78, 88 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "positività", "type": "RML" }, { "id": "7892", "offsets": [ 133, 137 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "1:80", "type": "RML" }, { "id": "7898", "offsets": [ 143, 146 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "9,6", "type": "RML" } ]
L’esame TC torace mostrava presenza di limitato ispessimento di natura reticolare e reticolo-nodulare della trama interstiziale.
[ { "id": "9352", "offsets": [ 2, 7 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esame", "type": "EVENT" }, { "id": "9369", "offsets": [ 18, 26 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "mostrava", "type": "EVENT" }, { "id": "9388", "offsets": [ 48, 60 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ispessimento", "type": "EVENT" }, { "id": "7904", "offsets": [ 11, 17 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "torace", "type": "BODYPART" }, { "id": "7910", "offsets": [ 102, 127 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "della trama interstiziale", "type": "BODYPART" } ]
Non eseguita broncoscopia per impossibilità da parte della paziente a sostenere l’esame.
[ { "id": "9405", "offsets": [ 13, 25 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "broncoscopia", "type": "EVENT" }, { "id": "9422", "offsets": [ 30, 43 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "impossibilità", "type": "EVENT" }, { "id": "9439", "offsets": [ 82, 87 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esame", "type": "EVENT" }, { "id": "7916", "offsets": [ 53, 67 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "della paziente", "type": "ACTOR" } ]
Negativi gli esami colturali (escreatocoltura, urinocoltura).
[ { "id": "9458", "offsets": [ 13, 18 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esami", "type": "EVENT" }, { "id": "9475", "offsets": [ 30, 45 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "escreatocoltura", "type": "EVENT" }, { "id": "9494", "offsets": [ 47, 59 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "urinocoltura", "type": "EVENT" }, { "id": "7923", "offsets": [ 0, 8 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Negativi", "type": "RML" } ]
Nell’ipotesi di una riattivazione della malattia autoimmunitaria e con l’evidenza di esami colturali negativi la paziente praticava nuovamente boli di cortisone ev ma l’evoluzione clinica era complicata da polmonite da K. pneumoniae che determinava rapidamente il decesso della paziente.
[ { "id": "9513", "offsets": [ 73, 81 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "evidenza", "type": "EVENT" }, { "id": "9608", "offsets": [ 85, 90 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esami", "type": "EVENT" }, { "id": "9643", "offsets": [ 143, 147 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "boli", "type": "EVENT" }, { "id": "9660", "offsets": [ 169, 179 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "evoluzione", "type": "EVENT" }, { "id": "9677", "offsets": [ 192, 202 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "complicata", "type": "EVENT" }, { "id": "9694", "offsets": [ 206, 215 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "polmonite", "type": "EVENT" }, { "id": "9711", "offsets": [ 237, 248 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "determinava", "type": "EVENT" }, { "id": "9730", "offsets": [ 264, 271 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "decesso", "type": "EVENT" }, { "id": "7503", "offsets": [ 206, 232 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0519030", "text": "polmonite da K. pneumoniae", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "7935", "offsets": [ 110, 121 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "la paziente", "type": "ACTOR" }, { "id": "7942", "offsets": [ 272, 286 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "della paziente", "type": "ACTOR" }, { "id": "7929", "offsets": [ 101, 109 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "negativi", "type": "RML" } ]
Gli autori riportano il caso clinico recentemente osservato di una insolita complicanza chirurgica occorsa nel post angiografia coronarica.
[ { "id": "4251", "offsets": [ 11, 20 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "riportano", "type": "EVENT" }, { "id": "4270", "offsets": [ 24, 28 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "caso", "type": "EVENT" }, { "id": "4289", "offsets": [ 50, 59 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "osservato", "type": "EVENT" }, { "id": "4308", "offsets": [ 76, 87 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "complicanza", "type": "EVENT" }, { "id": "4233", "offsets": [ 0, 10 ], "role": "OTHER", "semantic_type_id": "", "text": "Gli autori", "type": "ACTOR" }, { "id": "4240", "offsets": [ 111, 138 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "post angiografia coronarica", "type": "TIMEX3" } ]
G.F.
[ { "id": "4153", "offsets": [ 0, 4 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "G.F.", "type": "ACTOR" } ]
(maschio, 59 anni) veniva sottoposto a ricovero in virtù di un’ingravescente dispnea associata ad angina per sforzi di modesta entità.
[ { "id": "4327", "offsets": [ 39, 47 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ricovero", "type": "EVENT" }, { "id": "4346", "offsets": [ 77, 84 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "dispnea", "type": "EVENT" }, { "id": "4363", "offsets": [ 98, 104 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "angina", "type": "EVENT" }, { "id": "4382", "offsets": [ 109, 115 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "sforzi", "type": "EVENT" }, { "id": "3876", "offsets": [ 77, 84 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0013404", "text": "dispnea", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "3884", "offsets": [ 98, 104 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0002962", "text": "angina", "type": "CLINENTITY" } ]
In anamnesi: Cardiopatia dilatativa (a verosimile etiologia post-ischemica); fibrillazione atriale permanente; sindrome metabolica con obesità grave (H, W, BSA sec.
[ { "id": "4401", "offsets": [ 3, 11 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "anamnesi", "type": "EVENT" }, { "id": "4420", "offsets": [ 13, 24 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Cardiopatia", "type": "EVENT" }, { "id": "4437", "offsets": [ 50, 59 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "etiologia", "type": "EVENT" }, { "id": "4467", "offsets": [ 77, 90 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "fibrillazione", "type": "EVENT" }, { "id": "4484", "offsets": [ 111, 119 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "sindrome", "type": "EVENT" }, { "id": "3892", "offsets": [ 13, 24 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0018799", "text": "Cardiopatia", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "3900", "offsets": [ 77, 109 ], "role": "", "semantic_type_id": "C2586056", "text": "fibrillazione atriale permanente", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "3908", "offsets": [ 135, 142 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0028754", "text": "obesità", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "4456", "offsets": [ 60, 74 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "post-ischemica", "type": "TIMEX3" } ]
Mosteller formula); BPCO (con riserva per OSAS).
[]
Nel recente passato (2010), il paziente era stato sottoposto ad impianto di endoprotesi per AAA.
[ { "id": "4501", "offsets": [ 64, 72 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "impianto", "type": "EVENT" }, { "id": "4520", "offsets": [ 92, 95 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "AAA", "type": "EVENT" }, { "id": "4169", "offsets": [ 28, 39 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "il paziente", "type": "ACTOR" }, { "id": "4160", "offsets": [ 21, 25 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "2010", "type": "TIMEX3" } ]
La presenza di familiarità per CAD ed il forte tabagismo rappresentavano gli ulteriori fattori di rischio per malattie cardiovascolari.
[ { "id": "4539", "offsets": [ 31, 34 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "CAD", "type": "EVENT" }, { "id": "4556", "offsets": [ 47, 56 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "tabagismo", "type": "EVENT" }, { "id": "4573", "offsets": [ 98, 105 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "rischio", "type": "EVENT" }, { "id": "4592", "offsets": [ 110, 118 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "malattie", "type": "EVENT" }, { "id": "3916", "offsets": [ 47, 56 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0040336", "text": "tabagismo", "type": "CLINENTITY" } ]
L’esame coronarografico, praticato dopo aver sottoposto il paziente ai comuni profili ematochimici d’ingresso ed agli esami strumentali cardiologici di primo livello, non rivelò la presenza di lesioni coronariche degne di rilievo concludendo per “arterie coronarie angiograficamente indenni”.
[ { "id": "4611", "offsets": [ 2, 7 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esame", "type": "EVENT" }, { "id": "4630", "offsets": [ 78, 85 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "profili", "type": "EVENT" }, { "id": "4647", "offsets": [ 118, 123 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esami", "type": "EVENT" }, { "id": "4664", "offsets": [ 171, 177 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "rivelò", "type": "EVENT" }, { "id": "4683", "offsets": [ 193, 200 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "lesioni", "type": "EVENT" }, { "id": "4700", "offsets": [ 247, 290 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "arterie coronarie angiograficamente indenni", "type": "BODYPART" }, { "id": "4176", "offsets": [ 56, 67 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "il paziente", "type": "ACTOR" } ]
Il giorno seguente alla procedura angiografica il paziente esibì una sintomatologia, dapprima larvata, caratterizzata da cefalea, nausea ed epigastralgia, quindi, in rapida sequenza, il quadro clinico si complicava con la comparsa di febbre, epigastralgia refrattaria ai comuni trattamenti farmacologici e seria compromissione delle stato generale caratterizzata da rialzo delle transaminasi, iperamilasemia, leucocitosi fino alla necessità di sostegno cardiorespiratorio avanzato.
[ { "id": "4706", "offsets": [ 24, 33 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "procedura", "type": "EVENT" }, { "id": "4725", "offsets": [ 59, 64 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esibì", "type": "EVENT" }, { "id": "4744", "offsets": [ 69, 83 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "sintomatologia", "type": "EVENT" }, { "id": "4763", "offsets": [ 121, 128 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "cefalea", "type": "EVENT" }, { "id": "4780", "offsets": [ 130, 136 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "nausea", "type": "EVENT" }, { "id": "4797", "offsets": [ 140, 153 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "epigastralgia", "type": "EVENT" }, { "id": "4814", "offsets": [ 193, 200 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "clinico", "type": "EVENT" }, { "id": "4833", "offsets": [ 204, 214 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "complicava", "type": "EVENT" }, { "id": "4852", "offsets": [ 234, 240 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "febbre", "type": "EVENT" }, { "id": "4871", "offsets": [ 242, 255 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "epigastralgia", "type": "EVENT" }, { "id": "4890", "offsets": [ 312, 326 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "compromissione", "type": "EVENT" }, { "id": "4909", "offsets": [ 366, 372 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "rialzo", "type": "EVENT" }, { "id": "4928", "offsets": [ 393, 407 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "iperamilasemia", "type": "EVENT" }, { "id": "4947", "offsets": [ 409, 420 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "leucocitosi", "type": "EVENT" }, { "id": "4966", "offsets": [ 431, 440 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "necessità", "type": "EVENT" }, { "id": "4985", "offsets": [ 444, 452 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "sostegno", "type": "EVENT" }, { "id": "3924", "offsets": [ 121, 128 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0018681", "text": "cefalea", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "3932", "offsets": [ 130, 136 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0027497", "text": "nausea", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "3940", "offsets": [ 140, 153 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0232493", "text": "epigastralgia", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "3948", "offsets": [ 234, 240 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0015967", "text": "febbre", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "3956", "offsets": [ 242, 255 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0232493", "text": "epigastralgia", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "3964", "offsets": [ 366, 391 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0438717", "text": "rialzo delle transaminasi", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "3972", "offsets": [ 393, 407 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0221773", "text": "iperamilasemia", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "3980", "offsets": [ 409, 420 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0023518", "text": "leucocitosi", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "4192", "offsets": [ 47, 58 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "il paziente", "type": "ACTOR" }, { "id": "4183", "offsets": [ 0, 9 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Il giorno", "type": "TIMEX3" } ]
Nonostante le avverse premesse, l’etiologia della complicanza chirurgica addominale, davvero inusuale, veniva identificata rapidamente, ed il paziente veniva sottoposto ad intervento chirurgico d’urgenza.
[ { "id": "5004", "offsets": [ 22, 30 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "premesse", "type": "EVENT" }, { "id": "5055", "offsets": [ 34, 43 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "etiologia", "type": "EVENT" }, { "id": "5021", "offsets": [ 110, 122 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "identificata", "type": "EVENT" }, { "id": "5038", "offsets": [ 172, 182 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "intervento", "type": "EVENT" }, { "id": "4199", "offsets": [ 139, 150 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "il paziente", "type": "ACTOR" } ]
Il decorso postoperatorio non dava adito ad ulteriori complicazioni, consentendo di dimettere il paziente in sesta giornata.
[ { "id": "5074", "offsets": [ 3, 10 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "decorso", "type": "EVENT" }, { "id": "5091", "offsets": [ 54, 67 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "complicazioni", "type": "EVENT" }, { "id": "5108", "offsets": [ 84, 93 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "dimettere", "type": "EVENT" }, { "id": "4226", "offsets": [ 94, 105 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "il paziente", "type": "ACTOR" }, { "id": "4206", "offsets": [ 11, 25 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "postoperatorio", "type": "TIMEX3" }, { "id": "4217", "offsets": [ 109, 123 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "sesta giornata", "type": "TIMEX3" } ]
Donna di 73 anni con anamnesi negativa per rischio cardiovascolare, in terapia con coumadin dal 1987 per intervento di sostituzione valvolare mitralica con protesi meccanica.
[ { "id": "4116", "offsets": [ 21, 29 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "anamnesi", "type": "EVENT" }, { "id": "4135", "offsets": [ 43, 50 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "rischio", "type": "EVENT" }, { "id": "4152", "offsets": [ 83, 91 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "coumadin", "type": "EVENT" }, { "id": "4169", "offsets": [ 119, 131 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "sostituzione", "type": "EVENT" }, { "id": "4074", "offsets": [ 0, 16 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "Donna di 73 anni", "type": "ACTOR" }, { "id": "4081", "offsets": [ 92, 100 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "dal 1987", "type": "TIMEX3" } ]
FAP dal 1997.
[ { "id": "4186", "offsets": [ 0, 3 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "FAP", "type": "EVENT" }, { "id": "4090", "offsets": [ 4, 12 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "dal 1997", "type": "TIMEX3" } ]
A dicembre 2012 effettua vaccino antinfluenzale con successiva comparsa di astenia e dispnea.
[ { "id": "4203", "offsets": [ 25, 32 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "vaccino", "type": "EVENT" }, { "id": "4222", "offsets": [ 75, 82 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "astenia", "type": "EVENT" }, { "id": "4239", "offsets": [ 85, 92 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "dispnea", "type": "EVENT" }, { "id": "3725", "offsets": [ 75, 82 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0004093", "text": "astenia", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "3733", "offsets": [ 85, 92 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0013404", "text": "dispnea", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "4001", "offsets": [ 2, 15 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "dicembre 2012", "type": "TIMEX3" } ]
Nei giorni seguenti comparsa di ittero ed urine ipercromiche per cui la paziente accede in pronto soccorso.
[ { "id": "4256", "offsets": [ 32, 38 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ittero", "type": "EVENT" }, { "id": "4273", "offsets": [ 81, 87 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "accede", "type": "EVENT" }, { "id": "3741", "offsets": [ 32, 38 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0022346", "text": "ittero", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "4292", "offsets": [ 42, 60 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "urine ipercromiche", "type": "BODYPART" }, { "id": "4019", "offsets": [ 69, 80 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "la paziente", "type": "ACTOR" }, { "id": "4010", "offsets": [ 0, 19 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Nei giorni seguenti", "type": "TIMEX3" } ]
Ecografia e TC con mdc negative per ostruzione biliare, lesioni focali, calcolosi o dilatazione delle vie biliari.
[ { "id": "4298", "offsets": [ 0, 9 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Ecografia", "type": "EVENT" }, { "id": "4315", "offsets": [ 12, 14 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "TC", "type": "EVENT" }, { "id": "4334", "offsets": [ 36, 46 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ostruzione", "type": "EVENT" }, { "id": "4351", "offsets": [ 56, 63 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "lesioni", "type": "EVENT" }, { "id": "4368", "offsets": [ 72, 81 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "calcolosi", "type": "EVENT" }, { "id": "4385", "offsets": [ 84, 95 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "dilatazione", "type": "EVENT" }, { "id": "3749", "offsets": [ 36, 54 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0400979", "text": "ostruzione biliare", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "3757", "offsets": [ 72, 81 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0023869", "text": "calcolosi", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "3765", "offsets": [ 84, 113 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0585008", "text": "dilatazione delle vie biliari", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "4099", "offsets": [ 96, 113 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "delle vie biliari", "type": "BODYPART" }, { "id": "4026", "offsets": [ 23, 31 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "negative", "type": "RML" } ]
Gli esami ematici mettono in evidenza una anemia emolitica: Hb 8,6 g/dL; LDH 2138 U/L; Bilirubina 6,80 mg/dL prevalentemente indiretta; Aptoglobina consumata <0,06 g/L; Ferritina 202 ng/mL.
[ { "id": "4402", "offsets": [ 4, 9 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esami", "type": "EVENT" }, { "id": "4419", "offsets": [ 29, 37 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "evidenza", "type": "EVENT" }, { "id": "4438", "offsets": [ 42, 48 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "anemia", "type": "EVENT" }, { "id": "4455", "offsets": [ 60, 62 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Hb", "type": "EVENT" }, { "id": "4474", "offsets": [ 73, 76 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "LDH", "type": "EVENT" }, { "id": "4493", "offsets": [ 87, 97 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Bilirubina", "type": "EVENT" }, { "id": "4512", "offsets": [ 136, 147 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Aptoglobina", "type": "EVENT" }, { "id": "4531", "offsets": [ 169, 178 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Ferritina", "type": "EVENT" }, { "id": "3773", "offsets": [ 42, 58 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0002878", "text": "anemia emolitica", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "4032", "offsets": [ 63, 71 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "8,6 g/dL", "type": "RML" }, { "id": "4038", "offsets": [ 77, 85 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "2138 U/L", "type": "RML" }, { "id": "4044", "offsets": [ 98, 108 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "6,80 mg/dL", "type": "RML" }, { "id": "4050", "offsets": [ 158, 167 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "<0,06 g/L", "type": "RML" }, { "id": "4056", "offsets": [ 179, 188 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "202 ng/mL", "type": "RML" } ]
Il Test di Coombs risulta negativo, mentre lo striscio periferico conferma la presenza di una emolisi-intravascolare con 3 schistociti per campo.
[ { "id": "4550", "offsets": [ 11, 17 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Coombs", "type": "EVENT" }, { "id": "4569", "offsets": [ 18, 25 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "risulta", "type": "EVENT" }, { "id": "4588", "offsets": [ 46, 54 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "striscio", "type": "EVENT" }, { "id": "4607", "offsets": [ 66, 74 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "conferma", "type": "EVENT" }, { "id": "4626", "offsets": [ 94, 116 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "emolisi-intravascolare", "type": "EVENT" }, { "id": "3781", "offsets": [ 94, 116 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0235574", "text": "emolisi-intravascolare", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "4062", "offsets": [ 26, 34 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "negativo", "type": "RML" } ]
Dai risultati ottenuti, pertanto, le possibili cause fisiopatologiche consistono con maggiore probabilità nell’Emoglobinuria Parossistica Notturna o nell’Emolisi Meccanica: il test di Ham risulta negativo mentre l’EcoTT, confermato da quello TE, evidenziano un rigurgito paravalvolare moderato-grave sul contorno mitralico posteriore (PVL).
[ { "id": "4643", "offsets": [ 4, 13 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "risultati", "type": "EVENT" }, { "id": "4851", "offsets": [ 47, 52 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "cause", "type": "EVENT" }, { "id": "4722", "offsets": [ 111, 124 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Emoglobinuria", "type": "EVENT" }, { "id": "4739", "offsets": [ 154, 161 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Emolisi", "type": "EVENT" }, { "id": "4756", "offsets": [ 184, 187 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Ham", "type": "EVENT" }, { "id": "4775", "offsets": [ 214, 219 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "EcoTT", "type": "EVENT" }, { "id": "4813", "offsets": [ 242, 244 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "TE", "type": "EVENT" }, { "id": "4794", "offsets": [ 246, 257 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "evidenziano", "type": "EVENT" }, { "id": "4832", "offsets": [ 261, 270 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "rigurgito", "type": "EVENT" }, { "id": "3789", "offsets": [ 111, 146 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0024790", "text": "Emoglobinuria Parossistica Notturna", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "3797", "offsets": [ 154, 161 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0019054", "text": "Emolisi", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "3805", "offsets": [ 335, 338 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0023529", "text": "PVL", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "4870", "offsets": [ 300, 333 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "sul contorno mitralico posteriore", "type": "BODYPART" }, { "id": "4068", "offsets": [ 196, 204 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "negativo", "type": "RML" } ]
Il PVL complica fino al 20% degli interventi di sostituzione valvolare.
[ { "id": "4882", "offsets": [ 3, 6 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "PVL", "type": "EVENT" }, { "id": "4901", "offsets": [ 7, 15 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "complica", "type": "EVENT" }, { "id": "4920", "offsets": [ 34, 44 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "interventi", "type": "EVENT" } ]
Richiede una correzione chirurgica se induce scompenso cardiaco o anemia emolitica refrattaria.
[ { "id": "4939", "offsets": [ 0, 8 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Richiede", "type": "EVENT" }, { "id": "4958", "offsets": [ 13, 23 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "correzione", "type": "EVENT" }, { "id": "4977", "offsets": [ 38, 44 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "induce", "type": "EVENT" }, { "id": "4996", "offsets": [ 45, 54 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "scompenso", "type": "EVENT" }, { "id": "5015", "offsets": [ 66, 72 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "anemia", "type": "EVENT" }, { "id": "3813", "offsets": [ 45, 63 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0018801", "text": "scompenso cardiaco", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "3821", "offsets": [ 66, 82 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "anemia emolitica", "type": "CLINENTITY" } ]
L’intervento per via percutanea secondo recenti studi ha successo in oltre il 70% dei casi a fronte di una probabilità di eventi avversi maggiori a 30 giorni di circa l’8%.
[ { "id": "5034", "offsets": [ 2, 12 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "intervento", "type": "EVENT" }, { "id": "5053", "offsets": [ 48, 53 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "studi", "type": "EVENT" }, { "id": "5072", "offsets": [ 57, 65 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "successo", "type": "EVENT" }, { "id": "5091", "offsets": [ 86, 90 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "casi", "type": "EVENT" }, { "id": "5110", "offsets": [ 122, 128 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "eventi", "type": "EVENT" }, { "id": "4105", "offsets": [ 148, 157 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "30 giorni", "type": "TIMEX3" } ]
In circa il 30% dei pazienti trattati può residuare o addirittura peggiorare l’emolisi intravascolare.
[ { "id": "5129", "offsets": [ 42, 51 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "residuare", "type": "EVENT" }, { "id": "5148", "offsets": [ 66, 76 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "peggiorare", "type": "EVENT" }, { "id": "5167", "offsets": [ 79, 86 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "emolisi", "type": "EVENT" }, { "id": "3994", "offsets": [ 16, 37 ], "role": "OTHER", "semantic_type_id": "", "text": "dei pazienti trattati", "type": "ACTOR" } ]
Pz di 63 anni, in anamnesi adenocarcinoma colon G2 infiltrante con secondarismi epatici, in trattamento con chemioterapia neoadiuvante con 5-fluorouracile (mFOLFOX6) in corso 2^ ciclo, iniziato il giorno prima dell’accesso in ps.
[ { "id": "1826", "offsets": [ 27, 50 ], "role": "", "semantic_type_id": "C1333859", "text": "adenocarcinoma colon G2", "type": "CLINENTITY" } ]
Il paziente giunge per dolore toracico tipico insorto dalla mattina a carattere episodico di breve durata (4 episodi), analoga sintomatologia durante il primo ciclo.
[ { "id": "1834", "offsets": [ 23, 38 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0008031", "text": "dolore toracico", "type": "CLINENTITY" } ]
All’ecg sopra ST in inferiore senza specularita’, 1^troponina 33 ng/dl; ecoscopia nella norma, al 2^ ecg a paziente asintomatico (dopo 3 ore) scomparsa del sopra ST in inferiore e comparsa in sede antero-laterale, si sospende il trattamento.
[]
Ricovera il paziente in UTIC e si effettua coronarografia (circolo coronarico indenne).
[]
Donna di 79 anni ricoverata per febbre associata a dolore lombare sinistro con anamnesi positiva per intervento chirurgico imprecisato a carico delle vie urinarie e recente Tvs.
[ { "id": "1462", "offsets": [ 32, 38 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0015967", "text": "febbre", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "1470", "offsets": [ 51, 65 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0024031", "text": "dolore lombare", "type": "CLINENTITY" } ]
La UroTC, eseguita nel sospetto di pielonefrite, ha mostrato una voluminosa massa renale sinistra con aree necrotiche infiltrante il muscolo psoas omolaterale.
[ { "id": "1478", "offsets": [ 35, 47 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0034186", "text": "pielonefrite", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "1486", "offsets": [ 76, 88 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0262613", "text": "massa renale", "type": "CLINENTITY" } ]
Dopo posizionamento di drenaggio percutaneo e terapia antibiotica mirata, nel sospetto di neoplasia ascessualizzata la paziente è stata sottoposta a nefrectomia sinistra ed asportazione di ulteriori localizzazioni di malattia a livello peripancreatico, splenico e del muscolo ileo psoas.
[ { "id": "1494", "offsets": [ 90, 99 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0027651", "text": "neoplasia", "type": "CLINENTITY" } ]
L’esame istologico sui frammenti operatori è risultato diagnostico per forma estesa di malacoplachia.
[ { "id": "1502", "offsets": [ 87, 100 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0024525", "text": "malacoplachia", "type": "CLINENTITY" } ]
Il signor Giuseppe di 85 anni viene ricoverato nell’UO di Medicina per Insufficienza Respiratoria e ipertermia.
[ { "id": "1407", "offsets": [ 36, 46 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ricoverato", "type": "EVENT" }, { "id": "1422", "offsets": [ 71, 84 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Insufficienza", "type": "EVENT" }, { "id": "1437", "offsets": [ 100, 110 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ipertermia", "type": "EVENT" }, { "id": "1677", "offsets": [ 71, 97 ], "role": "", "semantic_type_id": "C1145670", "text": "Insufficienza Respiratoria", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "1709", "offsets": [ 0, 29 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "Il signor Giuseppe di 85 anni", "type": "ACTOR" } ]
È in leggero stato confusionale, necessita di aiuto perché non autosufficiente nei movimenti.
[ { "id": "1452", "offsets": [ 13, 18 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "stato", "type": "EVENT" }, { "id": "1467", "offsets": [ 33, 42 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "necessita", "type": "EVENT" }, { "id": "1482", "offsets": [ 46, 51 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "aiuto", "type": "EVENT" }, { "id": "1497", "offsets": [ 63, 78 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "autosufficiente", "type": "EVENT" } ]
Presenta tosse insistente con emissione di escreato.
[ { "id": "1512", "offsets": [ 9, 14 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "tosse", "type": "EVENT" }, { "id": "1527", "offsets": [ 30, 39 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "emissione", "type": "EVENT" }, { "id": "1693", "offsets": [ 9, 14 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0010200", "text": "tosse", "type": "CLINENTITY" } ]
Dal colloquio con i familiari e la consultazione della documentazione sanitaria risulta che in giovane età aveva contratto la tubercolosi polmonare.
[ { "id": "1542", "offsets": [ 4, 13 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "colloquio", "type": "EVENT" }, { "id": "1557", "offsets": [ 55, 69 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "documentazione", "type": "EVENT" }, { "id": "1572", "offsets": [ 80, 87 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "risulta", "type": "EVENT" }, { "id": "1587", "offsets": [ 126, 137 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "tubercolosi", "type": "EVENT" }, { "id": "1701", "offsets": [ 126, 147 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0041327", "text": "tubercolosi polmonare", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "1716", "offsets": [ 18, 29 ], "role": "OTHER", "semantic_type_id": "", "text": "i familiari", "type": "ACTOR" } ]
Ha in atto terapia antibiotica e infusione di soluzioni saline per idratazione.
[ { "id": "1602", "offsets": [ 11, 18 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "terapia", "type": "EVENT" }, { "id": "1617", "offsets": [ 33, 42 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "infusione", "type": "EVENT" } ]
Proviene dal proprio domicilio, dove vive con la moglie, che è molto presente anche in ospedale nelle ore della giornata, insieme ai due figli.
[ { "id": "1632", "offsets": [ 0, 8 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Proviene", "type": "EVENT" }, { "id": "1647", "offsets": [ 37, 41 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "vive", "type": "EVENT" }, { "id": "1662", "offsets": [ 69, 77 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "presente", "type": "EVENT" }, { "id": "1723", "offsets": [ 46, 55 ], "role": "OTHER", "semantic_type_id": "", "text": "la moglie", "type": "ACTOR" }, { "id": "1730", "offsets": [ 130, 142 ], "role": "OTHER", "semantic_type_id": "", "text": "ai due figli", "type": "ACTOR" }, { "id": "1737", "offsets": [ 96, 120 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "nelle ore della giornata", "type": "TIMEX3" } ]
Paziente di sesso maschile, razza caucasica, di anni 55 ed in apparente buone condizioni di salute fino a 4-5 giorni prima del ricovero.
[ { "id": "6631", "offsets": [ 72, 77 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "buone", "type": "EVENT" }, { "id": "6650", "offsets": [ 127, 135 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ricovero", "type": "EVENT" }, { "id": "6529", "offsets": [ 0, 26 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "Paziente di sesso maschile", "type": "ACTOR" }, { "id": "6536", "offsets": [ 106, 116 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "4-5 giorni", "type": "TIMEX3" } ]
Motivo del ricovero: melena e gengivorragia.
[ { "id": "6669", "offsets": [ 0, 6 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Motivo", "type": "EVENT" }, { "id": "6688", "offsets": [ 21, 27 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "melena", "type": "EVENT" }, { "id": "6707", "offsets": [ 30, 43 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "gengivorragia", "type": "EVENT" }, { "id": "6173", "offsets": [ 21, 27 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0025222", "text": "melena", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "6181", "offsets": [ 30, 43 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0017565", "text": "gengivorragia", "type": "CLINENTITY" } ]
In anamnesi: familiarità per K colon; nella personale: epatopatia cronica HCV relata, ipertensione arteriosa in terapia con calcio- antagonista, polipectomia in corso di colonscopia due anni prima, con riferita negatività per patologia neoplastica.
[ { "id": "6726", "offsets": [ 3, 11 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "anamnesi", "type": "EVENT" }, { "id": "6745", "offsets": [ 29, 30 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "K", "type": "EVENT" }, { "id": "6764", "offsets": [ 55, 65 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "epatopatia", "type": "EVENT" }, { "id": "6783", "offsets": [ 86, 98 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ipertensione", "type": "EVENT" }, { "id": "6802", "offsets": [ 145, 157 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "polipectomia", "type": "EVENT" }, { "id": "6821", "offsets": [ 170, 181 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "colonscopia", "type": "EVENT" }, { "id": "6840", "offsets": [ 226, 235 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "patologia", "type": "EVENT" }, { "id": "6189", "offsets": [ 55, 73 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0341439", "text": "epatopatia cronica", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "6197", "offsets": [ 86, 108 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0020538", "text": "ipertensione arteriosa", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "6205", "offsets": [ 145, 157 ], "role": "", "semantic_type_id": "C5208268", "text": "polipectomia", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "6558", "offsets": [ 211, 221 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "negatività", "type": "RML" }, { "id": "6547", "offsets": [ 182, 196 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "due anni prima", "type": "TIMEX3" } ]
Da allora nessun successivo controllo clinico.
[ { "id": "6859", "offsets": [ 28, 37 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "controllo", "type": "EVENT" } ]
All’ingresso in Reparto le condizioni generali erano discrete.
[ { "id": "6878", "offsets": [ 4, 12 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ingresso", "type": "EVENT" }, { "id": "6897", "offsets": [ 27, 37 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "condizioni", "type": "EVENT" }, { "id": "6916", "offsets": [ 53, 61 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "discrete", "type": "EVENT" } ]
All’esame obiettivo presenza di ecchimosi cutanee agli arti e al dorso, gengivorragia; organi ipocondriaci nei limiti.
[ { "id": "6935", "offsets": [ 4, 9 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esame", "type": "EVENT" }, { "id": "6954", "offsets": [ 32, 41 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ecchimosi", "type": "EVENT" }, { "id": "6973", "offsets": [ 72, 85 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "gengivorragia", "type": "EVENT" }, { "id": "6213", "offsets": [ 32, 49 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0013491", "text": "ecchimosi cutanee", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "6221", "offsets": [ 72, 85 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0017565", "text": "gengivorragia", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "6564", "offsets": [ 50, 59 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "agli arti", "type": "BODYPART" }, { "id": "6570", "offsets": [ 62, 70 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "al dorso", "type": "BODYPART" }, { "id": "6576", "offsets": [ 87, 106 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "organi ipocondriaci", "type": "BODYPART" }, { "id": "6582", "offsets": [ 107, 117 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "nei limiti", "type": "RML" } ]
Agli esami ematochimici praticati in PS anemizzazione (Hg 7.8 g/dl), piastrinopenia grave (4.000 u/l), profilo epatico alterato (AST 152 UI/l, ALT 238 UI/L, GGT 102 UI/L).
[ { "id": "6992", "offsets": [ 5, 10 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esami", "type": "EVENT" }, { "id": "7011", "offsets": [ 40, 53 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "anemizzazione", "type": "EVENT" }, { "id": "7030", "offsets": [ 55, 57 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Hg", "type": "EVENT" }, { "id": "7049", "offsets": [ 69, 83 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "piastrinopenia", "type": "EVENT" }, { "id": "7068", "offsets": [ 103, 110 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "profilo", "type": "EVENT" }, { "id": "7087", "offsets": [ 129, 132 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "AST", "type": "EVENT" }, { "id": "7106", "offsets": [ 143, 146 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ALT", "type": "EVENT" }, { "id": "7125", "offsets": [ 157, 160 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "GGT", "type": "EVENT" }, { "id": "6229", "offsets": [ 69, 83 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0040034", "text": "piastrinopenia", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "6590", "offsets": [ 58, 66 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "7.8 g/dl", "type": "RML" }, { "id": "6596", "offsets": [ 91, 100 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "4.000 u/l", "type": "RML" }, { "id": "6602", "offsets": [ 133, 141 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "152 UI/l", "type": "RML" }, { "id": "6608", "offsets": [ 147, 155 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "238 UI/L", "type": "RML" }, { "id": "6614", "offsets": [ 161, 169 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "102 UI/L", "type": "RML" } ]
All’ingresso in Reparto esami ematochimici sovrapponibili a quelli praticati in PS.
[ { "id": "7144", "offsets": [ 4, 12 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ingresso", "type": "EVENT" }, { "id": "7163", "offsets": [ 24, 29 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esami", "type": "EVENT" }, { "id": "7182", "offsets": [ 43, 57 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "sovrapponibili", "type": "EVENT" } ]
Vengono praticati oltre ai comuni esami di laboratorio: profilo reumatologico, sottopopolazioni linfocitarie, crioglobulinemia, HCV-RNA quali/quantitativo (risultati poi) negativi.
[ { "id": "7201", "offsets": [ 34, 39 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "esami", "type": "EVENT" }, { "id": "7220", "offsets": [ 56, 63 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "profilo", "type": "EVENT" }, { "id": "7239", "offsets": [ 79, 95 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "sottopopolazioni", "type": "EVENT" }, { "id": "7258", "offsets": [ 96, 108 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "linfocitarie", "type": "EVENT" }, { "id": "7296", "offsets": [ 110, 126 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "crioglobulinemia", "type": "EVENT" }, { "id": "7277", "offsets": [ 128, 135 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "HCV-RNA", "type": "EVENT" }, { "id": "6476", "offsets": [ 171, 179 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "negativi", "type": "RML" } ]
Il Consulente ematologo pratica mieloaspirato in sede sternale (non cellule atipiche, estrema povertà dei precursori piastrinici).
[ { "id": "7315", "offsets": [ 32, 45 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "mieloaspirato", "type": "EVENT" }, { "id": "7395", "offsets": [ 68, 75 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "cellule", "type": "EVENT" }, { "id": "7334", "offsets": [ 94, 101 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "povertà", "type": "EVENT" }, { "id": "6482", "offsets": [ 0, 23 ], "role": "H-PROFESSIONAL", "semantic_type_id": "", "text": "Il Consulente ematologo", "type": "ACTOR" } ]
Viene prescritta terapia con metilprednisolone 40 mg due volte al dì ed emotrasfusione.
[ { "id": "7414", "offsets": [ 6, 16 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "prescritta", "type": "EVENT" }, { "id": "7433", "offsets": [ 29, 46 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "metilprednisolone", "type": "EVENT" }, { "id": "7452", "offsets": [ 72, 86 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "emotrasfusione", "type": "EVENT" }, { "id": "6489", "offsets": [ 53, 68 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "due volte al dì", "type": "TIMEX3" } ]
Dopo circa 3 giorni nonostante la terapia cortisonica in atto, i valori delle piastrine si riducono (2000 u/l) e viene aggiunta terapia con Immunoglobulina Umana Normale e, al bisogno vengono praticati concentrati piastrinici e sacche di emazie concentrate, con persistenza di piastrinopenia grave.
[ { "id": "7471", "offsets": [ 34, 41 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "terapia", "type": "EVENT" }, { "id": "7490", "offsets": [ 78, 87 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "piastrine", "type": "EVENT" }, { "id": "7509", "offsets": [ 119, 127 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "aggiunta", "type": "EVENT" }, { "id": "7526", "offsets": [ 140, 155 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Immunoglobulina", "type": "EVENT" }, { "id": "7545", "offsets": [ 192, 201 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "praticati", "type": "EVENT" }, { "id": "7564", "offsets": [ 262, 273 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "persistenza", "type": "EVENT" }, { "id": "7581", "offsets": [ 277, 291 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "piastrinopenia", "type": "EVENT" }, { "id": "6511", "offsets": [ 101, 109 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "2000 u/l", "type": "RML" }, { "id": "6500", "offsets": [ 5, 19 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "circa 3 giorni", "type": "TIMEX3" } ]
Al quinto giorno ancora nessuna risposta alla terapia.
[ { "id": "7600", "offsets": [ 32, 40 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "risposta", "type": "EVENT" }, { "id": "6620", "offsets": [ 0, 16 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Al quinto giorno", "type": "TIMEX3" } ]
Nel corso del ricovero (durante il quale è stata sottoposta a TAC total-body (negativa), EGDS con biopsia risultata positiva per gastropatia cronica atrofica e varici esofagee F1) il quadro ematologico non si è modificato; non c’è adeguata risposta al regime terapeutico in atto e si procede, sospesa la terapia con immunoglobuline, ad aggiungere sempre alla terapia cortisonica, Revolade (Eltrombopag) 50 mg 1 compressa al mattino.
[ { "id": "7619", "offsets": [ 14, 22 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ricovero", "type": "EVENT" }, { "id": "7638", "offsets": [ 62, 65 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "TAC", "type": "EVENT" }, { "id": "7657", "offsets": [ 89, 93 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "EGDS", "type": "EVENT" }, { "id": "7676", "offsets": [ 129, 140 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "gastropatia", "type": "EVENT" }, { "id": "7695", "offsets": [ 160, 166 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "varici", "type": "EVENT" }, { "id": "7714", "offsets": [ 183, 189 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "quadro", "type": "EVENT" }, { "id": "7733", "offsets": [ 211, 221 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "modificato", "type": "EVENT" }, { "id": "7752", "offsets": [ 240, 248 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "risposta", "type": "EVENT" }, { "id": "7771", "offsets": [ 293, 300 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "sospesa", "type": "EVENT" }, { "id": "7900", "offsets": [ 316, 331 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "immunoglobuline", "type": "EVENT" }, { "id": "7788", "offsets": [ 336, 346 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "aggiungere", "type": "EVENT" }, { "id": "7805", "offsets": [ 359, 366 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "terapia", "type": "EVENT" }, { "id": "7824", "offsets": [ 380, 388 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Revolade", "type": "EVENT" }, { "id": "7843", "offsets": [ 390, 401 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Eltrombopag", "type": "EVENT" }, { "id": "6237", "offsets": [ 129, 148 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0267149", "text": "gastropatia cronica", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "6245", "offsets": [ 160, 175 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0014867", "text": "varici esofagee", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "6517", "offsets": [ 78, 86 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "negativa", "type": "RML" }, { "id": "6523", "offsets": [ 116, 124 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "positiva", "type": "RML" }, { "id": "6465", "offsets": [ 421, 431 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "al mattino", "type": "TIMEX3" } ]
Anche quest’ultima associazione terapeutica dopo un periodo congruo di trattamento, associato a trasfusioni di concentrati eritrocitari, non sortisce l’effetto desiderato.
[ { "id": "7992", "offsets": [ 19, 31 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "associazione", "type": "EVENT" }, { "id": "8011", "offsets": [ 71, 82 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "trattamento", "type": "EVENT" }, { "id": "7935", "offsets": [ 96, 107 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "trasfusioni", "type": "EVENT" }, { "id": "7954", "offsets": [ 141, 149 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "sortisce", "type": "EVENT" }, { "id": "7973", "offsets": [ 152, 159 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "effetto", "type": "EVENT" } ]
Intanto vengono espletate le indagini strumentali richieste che non evidenziano alterazioni particolari.
[ { "id": "8030", "offsets": [ 29, 37 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "indagini", "type": "EVENT" }, { "id": "8049", "offsets": [ 68, 79 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "evidenziano", "type": "EVENT" }, { "id": "8068", "offsets": [ 80, 91 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "alterazioni", "type": "EVENT" } ]
In accordo con il consulente ematologo si decide di associare al metilprednisolone 40 x 2 volte al dì e Rituximab 1 flacone a settimana per tre settimane.
[ { "id": "8087", "offsets": [ 52, 61 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "associare", "type": "EVENT" }, { "id": "8106", "offsets": [ 65, 82 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "metilprednisolone", "type": "EVENT" }, { "id": "8125", "offsets": [ 104, 113 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "Rituximab", "type": "EVENT" }, { "id": "6458", "offsets": [ 15, 38 ], "role": "H-PROFESSIONAL", "semantic_type_id": "", "text": "il consulente ematologo", "type": "ACTOR" }, { "id": "6425", "offsets": [ 88, 101 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "2 volte al dì", "type": "TIMEX3" }, { "id": "6436", "offsets": [ 124, 135 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "a settimana", "type": "TIMEX3" }, { "id": "6447", "offsets": [ 140, 153 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "tre settimane", "type": "TIMEX3" } ]
Questa associazione ha portato ad un incremento graduale e costante delle piastrine ed il paziente è stato dimesso con terapia cortisonica.
[ { "id": "8144", "offsets": [ 7, 19 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "associazione", "type": "EVENT" }, { "id": "8163", "offsets": [ 37, 47 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "incremento", "type": "EVENT" }, { "id": "8182", "offsets": [ 107, 114 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "dimesso", "type": "EVENT" }, { "id": "8201", "offsets": [ 119, 126 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "terapia", "type": "EVENT" }, { "id": "6418", "offsets": [ 87, 98 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "il paziente", "type": "ACTOR" } ]
IL signor Massimo di 86 anni, da stamani manifesta dispnea, affaticabilità nelle attività di vita quotidiane, confusione mentale.
[ { "id": "1506", "offsets": [ 51, 58 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "dispnea", "type": "EVENT" }, { "id": "1521", "offsets": [ 60, 74 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "affaticabilità", "type": "EVENT" }, { "id": "1536", "offsets": [ 110, 120 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "confusione", "type": "EVENT" }, { "id": "1747", "offsets": [ 110, 128 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0009676", "text": "confusione mentale", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "1777", "offsets": [ 0, 28 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "IL signor Massimo di 86 anni", "type": "ACTOR" }, { "id": "1821", "offsets": [ 33, 40 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "stamani", "type": "TIMEX3" } ]
La moglie, viste le condizioni generali di salute, rileva la temperatura corporea che risulta 38,5 °C.
[ { "id": "1551", "offsets": [ 20, 30 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "condizioni", "type": "EVENT" }, { "id": "1566", "offsets": [ 51, 57 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "rileva", "type": "EVENT" }, { "id": "1581", "offsets": [ 61, 72 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "temperatura", "type": "EVENT" }, { "id": "1784", "offsets": [ 0, 9 ], "role": "OTHER", "semantic_type_id": "", "text": "La moglie", "type": "ACTOR" }, { "id": "1812", "offsets": [ 94, 101 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "38,5 °C", "type": "RML" } ]
Decide quindi di chiamare il Medico della Continuità ssistenziale che all’auscultazione rileva “sfregamenti” alla base polmonare di destra.
[ { "id": "1596", "offsets": [ 17, 25 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "chiamare", "type": "EVENT" }, { "id": "1611", "offsets": [ 74, 87 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "auscultazione", "type": "EVENT" }, { "id": "1626", "offsets": [ 88, 94 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "rileva", "type": "EVENT" }, { "id": "1641", "offsets": [ 96, 107 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "sfregamenti", "type": "EVENT" }, { "id": "1771", "offsets": [ 109, 138 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "alla base polmonare di destra", "type": "BODYPART" }, { "id": "1791", "offsets": [ 26, 65 ], "role": "H-PROFESSIONAL", "semantic_type_id": "", "text": "il Medico della Continuità ssistenziale", "type": "ACTOR" } ]
Visto che il paziente ha avuto un infarto 6 mesi fa, si decide per il ricovero.
[ { "id": "1656", "offsets": [ 34, 41 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "infarto", "type": "EVENT" }, { "id": "1671", "offsets": [ 70, 78 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "ricovero", "type": "EVENT" }, { "id": "1755", "offsets": [ 34, 41 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0021308", "text": "infarto", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "1798", "offsets": [ 10, 21 ], "role": "PATIENT", "semantic_type_id": "", "text": "il paziente", "type": "ACTOR" }, { "id": "1830", "offsets": [ 42, 51 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "6 mesi fa", "type": "TIMEX3" } ]
In Ospedale il medico di Pronto Soccorso fa diagnosi di “broncopolmonite destra” e decide di prescrivere una terapia antibiotica per via intramuscolare da eseguire per 7 giorni.
[ { "id": "1686", "offsets": [ 57, 72 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "broncopolmonite", "type": "EVENT" }, { "id": "1701", "offsets": [ 93, 104 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "prescrivere", "type": "EVENT" }, { "id": "1716", "offsets": [ 109, 116 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "terapia", "type": "EVENT" }, { "id": "1763", "offsets": [ 57, 72 ], "role": "", "semantic_type_id": "C0006285", "text": "broncopolmonite", "type": "CLINENTITY" }, { "id": "1805", "offsets": [ 12, 40 ], "role": "H-PROFESSIONAL", "semantic_type_id": "", "text": "il medico di Pronto Soccorso", "type": "ACTOR" }, { "id": "1839", "offsets": [ 168, 176 ], "role": "", "semantic_type_id": "", "text": "7 giorni", "type": "TIMEX3" } ]