article_id stringlengths 26 34 | case_index int64 0 87 | article_text stringlengths 601 732k | clinical_case stringlengths 101 36.1k | insights stringlengths 0 33.2k | case_span_score float64 57.3 100 | insights_span_score float64 0 100 | span_valid bool 2
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istex_train-00005-of-00006_7310 | 0 | Nous rapportons un cas d’hépatite aiguë grave au paracétamol chez un enfant de cinq ans, hospitalisé pour un ictère, apparu après la prise de paracétamol à la dose de 100 mg/kg par jour pendant une semaine. Le diagnostic d’hépatite aiguë grave au paracétamol a été retenu sur la base des critères chronologiques, de la r... | M.F., garçon de cinq ans, était hospitalisé le 10 août 2007 pour un ictère. Il n’avait pas de pathologie hépatobiliaire connue, n’avait jamais été transfusé et n’avait pas d’antécédents d’hémoglobinopathie. Il était correctement vacciné contre le virus de l’hépatite B. Huit jours avant son hospitalisation, il avait pré... | Si les principales atteintes hépatiques liées au paracétamol sont de type métabolique, liées à des tentatives de suicide ou de prises accidentelles, il existe quelques cas d’atteintes de type immunoallergique. Dans cette observation, il s’agit d’une atteinte hépatique cytolytique du fait de la forte augmentation des tr... | 100 | 100 | true |
istex_train-00004-of-00006_3934 | 0 | Le syndrome de «tako-tsubo» est une ballonisation apicale transitoire du ventricule gauche. Ce syndrome tout d'abord décrit chez des patients japonais, touche également les autres populations entre autres des patients caucasiens. Le nom de «tako-tsubo» a été donné en raison de la ressemblance de la forme du ventricule ... | Femme de 66 ans hospitalisée en août 2004 pour une douleur angineuse prolongée (deux heures) typique persistant à l'admission sans dyspnée ni palpitation. Les facteurs de risque cardiovasculaire se limitent à une dyslipémie traitée par fibrates. On retient comme antécédents médicaux: une tachycardie de Bouveret traitée... | Comme il est écrit dans les différentes observations, il s'agit de femmes dans une tranche d'âge définie: 65±10 ans avec comme facteur déclenchant un stress émotionnel. Le motif d'admission était univoque: une douleur angineuse durable infarctoïde. Sur le plan électrocardiographique, à l'admission, le tracé montrait de... | 100 | 100 | true |
istex_train-00004-of-00006_3934 | 1 | Le syndrome de «tako-tsubo» est une ballonisation apicale transitoire du ventricule gauche. Ce syndrome tout d'abord décrit chez des patients japonais, touche également les autres populations entre autres des patients caucasiens. Le nom de «tako-tsubo» a été donné en raison de la ressemblance de la forme du ventricule ... | Également une femme, de 71 ans, hospitalisée en octobre 2004 pour une douleur angineuse typique durant depuis 24 heures persistant à l'admission, pas de dyspnée, pas de palpitation. Les facteurs de risque cardiovasculaire sont: une dyslipémie traitée par fibrates, une hypertension artérielle traitée par l'association I... | Comme il est écrit dans les différentes observations, il s'agit de femmes dans une tranche d'âge définie: 65±10 ans avec comme facteur déclenchant un stress émotionnel. Le motif d'admission était univoque: une douleur angineuse durable infarctoïde. Sur le plan électrocardiographique, à l'admission, le tracé montrait de... | 100 | 100 | true |
istex_train-00005-of-00006_2184 | 0 | L’incidence varie de 0,5–2/100 000/an dans les zones à faible endémie, à 30–80/100 000/an dans les zones de forte endémie : Asie du sud-est, en particulier dans la région cantonaise, Taiwan, Vietnam, Malaisie, le Bassin méditerranéen et l’Afrique du nord, les populations Esquimaux d’Alaska et du Groenland. On distingue... | M. D. M., 25 ans, a été adressé pour carcinome du nasopharynx. Ce patient n’avait pas d’antécédent médical ou chirurgical particulier. Le tabagisme était estimé à une dizaine de cigarettes par jour. Il travaillait comme chauffeur routier. Depuis mai 2009, il se plaignait d’une otalgie droite, puis gauche. Rapidement so... | Les descriptions apportées dans ce chapitre sont basées sur des articles décrivant l’utilisation de la RCMI. La très grande majorité de ces articles rapportait des séries de cancers du nasopharynx localement évolués. Le volume tumoral macroscopique (GTV) est communément défini comme la masse tumorale objectivable par l... | 100 | 100 | true |
istex_train-00004-of-00006_8104 | 0 | Le syndrome de Münchhausen par procuration (SMP), initialement décrit par Meadow en 1977, est défini comme un trouble factice par procuration dans les classifications psychiatriques internationales. Cette pathomimie exprimée via l’intermédiaire d’un enfant constitue une maltraitance grave. Le trouble factice doit être ... | Élise est une adolescente de 14 ans qui vit depuis deux mois à l’internat d’une institution psychoéducative. La semaine est passée à l’internat et les week-ends en famille. Ce nouveau lieu de résidence a été imposé par le juge des enfants au sein d’un projet d’assistance éducative. La justice a ainsi répondu à un signa... | La complaisance de la victime ne peut pas être retenue ici même si l’adolescente présente des angoisses de séparation massives qui ont fait écran à un processus de séparation/individuation. Pourtant, si la « complicité » n’est pas manifeste, la dénonciation du « délire » parental n’est pas spontanément verbalisée dans ... | 100 | 100 | true |
istex_train-00001-of-00006_9101 | 0 | Ce qui n’est pas écrit n’existe pas ? Qui l’a dit ? Qui l’a écrit ? Ferdinand d’Aragon (1442–1516) ? Virginia Woolf (1882–1941) ? On a pu dire que les psychiatres étaient des écrivains ratés. Effectivement, beaucoup d’entre eux ont eu le démon de l’écriture ; nombre de patients aussi. Leur histoire de vie, leur biograp... | Marie-Louise C. (51 ans) est hospitalisée en urgence pour un état d’agitation avec délire hallucinatoire. Humble paysanne de la campagne girondine de l’Entre-Deux-Mers, elle est devenue bizarre avec des idées de persécution. Elle décrit un appareil de radio branché sur elle qu’elle nomme « le Mental » qui décrit et com... | Ainsi, cette personne très simple a utilisé l’écriture à la fois pour son effet cathartique et établir en quelque sorte un réquisitoire pour affirmer la réalité des sévices et les supplices dont elle était la victime. Mise à plat du délire, hyperendophasie, passion du corps… Étonnant de constater chez cette personne fr... | 100 | 100 | true |
istex_train-00001-of-00006_9101 | 1 | Ce qui n’est pas écrit n’existe pas ? Qui l’a dit ? Qui l’a écrit ? Ferdinand d’Aragon (1442–1516) ? Virginia Woolf (1882–1941) ? On a pu dire que les psychiatres étaient des écrivains ratés. Effectivement, beaucoup d’entre eux ont eu le démon de l’écriture ; nombre de patients aussi. Leur histoire de vie, leur biograp... | Sur 15 m² de parquet, Jeannot, paysan béarnais (1939–1972) a gravé au poinçon 80 lignes de récriminations. Retour du service militaire en Algérie en 1959. Son père, homme violent, s’est suicidé, sa mère meurt en 1971. Sa sœur et lui l’enterrent sous l’escalier familial après avoir essayé de la réchauffer. Il arrête son... | C’est le docteur Guy Roux, psychiatre, qui découvrira et achètera le plancher en 1993. Il le revend au laboratoire BMS. Témoignage d’art brut, ce plancher de Jeannot sera régulièrement exposé (à la BNF) et cédé au Centre Hospitalier Sainte-Anne à Paris où il restera exposé (Il est visible rue Cabanis, contre les locaux... | 100 | 100 | true |
istex_train-00002-of-00006_3102 | 0 | L’atteinte cardiaque au cours du lupus érythémateux systémique (LES) est bien connue. Elle comporte les péricardites, les myocardites, les valvulopathies, les coronaropathies ischémiques, les troubles de conduction et les arythmies. Si des anomalies cardiaques sont fréquemment retrouvées au cours des études autopsiques... | Une femme de 43 ans, souffrant de longue date d’un syndrome de Raynaud, se présente avec des arthralgies diffuses et des myalgies. L’examen initial révèle des synovites des 2 poignets et des extrémités distales des doigts. Le bilan biologique montre une forte positivité des anticorps antinucléaires (AAN) à 1/1280 avec ... | L’atteinte cardiaque au cours du lupus érythémateux systémique (LES) est bien connue. Elle comporte les péricardites, les myocardites, les valvulopathies, les coronaropathies ischémiques, les troubles de conduction et les arythmies. Si des anomalies cardiaques sont fréquemment retrouvées au cours des études autopsiques... | 100 | 100 | true |
istex_train-00002-of-00006_3102 | 1 | L’atteinte cardiaque au cours du lupus érythémateux systémique (LES) est bien connue. Elle comporte les péricardites, les myocardites, les valvulopathies, les coronaropathies ischémiques, les troubles de conduction et les arythmies. Si des anomalies cardiaques sont fréquemment retrouvées au cours des études autopsiques... | Une jeune fille de 15 ans se présente avec de la fièvre, une dyspnée sévère et des synovites symétriques. Elle souffre de polyarthrite depuis un an. L’examen clinique montre un état de choc, un bruit de galop (B3) et des râles pulmonaires bilatéraux. L’état de la patiente a rapidement nécessité une ventilation assistée... | Le diagnostic de myocardite lupique est porté. En raison de la positivité des anticorps anticardiolipine IgG, l’anticoagulation est poursuivie. | 100 | 100 | true |
istex_train-00002-of-00006_3102 | 2 | L’atteinte cardiaque au cours du lupus érythémateux systémique (LES) est bien connue. Elle comporte les péricardites, les myocardites, les valvulopathies, les coronaropathies ischémiques, les troubles de conduction et les arythmies. Si des anomalies cardiaques sont fréquemment retrouvées au cours des études autopsiques... | Le diagnostic de LES a été porté chez un homme blanc de 22 ans en 1996 devant l’existence d’une thrombopénie auto-immune, d’une polyarthrite et la présence d’anticorps anti–DNA natifs et d’anticorps anti–RNP. Les traitements successifs par hydroxychloroquine, méthotrexate et azathioprine se sont révélés inefficaces pou... | Nous décrivons 3 patients souffrant de LES, observés dans la même année pour la survenue rapide d’une dysfonction ventriculaire gauche. | 100 | 100 | true |
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