text
stringlengths
19
916
entities
listlengths
0
9
ona również rozpoczęła stosowanie co 2 godziny ciprofloksacyny ( chlorowodorek USP równoważny ciprofloksacynie 0,3% w / v ) oraz maści maxitol na noc .
[]
trzeciego dnia 3 . dnia pobytu w szpitalu , chemoza po prawej stronie znacznie się zmniejszyła , ale nadal była słaba prawa powieka otwierała się .
[ { "entity_text": "chemoza po prawej stronie", "type": "CLINENTITY" } ]
jednakże , na piąty dzień pobytu w szpitalu , obie chemozę całkowicie ustąpiły z samoczynnym otwarciem powiek otwarcie .
[ { "entity_text": "obie chemozę", "type": "CLINENTITY" } ]
obie gałki oczne były normalne .
[]
38 - letni mężczyzna zgłosił się z siedmiomiesięczną historią postępującego pogorszenia się bólu w obu kolanach bólu związanego z obrzękiem .
[ { "entity_text": "bólu w obu kolanach", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "obrzękiem", "type": "CLINENTITY" } ]
ból występował , gdy pacjent był w spoczynku , i nasilał się , gdy nogi były obciążone , co ograniczało jego chodzenie na krótkie dystanse .
[ { "entity_text": "ból", "type": "CLINENTITY" } ]
jego kolana stawały się coraz bardziej spuchnięte .
[ { "entity_text": "spuchnięte", "type": "CLINENTITY" } ]
był poza tym zdrowy i dobrze się czuł .
[]
jego medyczna historia była niewyróżniająca się , a on zażywał tylko paracetamol , kodeinę i leki przeciwzapalne leki na ból . podczas badania , pacjent miał widocznie spuchniętą jamę podkolanową i wyraźne mięśnie czworogłowe uda zanik w jego prawej dolnej kończynie .
[ { "entity_text": "spuchniętą jamę podkolanową", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "zanik", "type": "CLINENTITY" } ]
podczas badania palpacyjnego , guzy były twarde , ruchome , dobrze zarysowane i mierzyły 0,5 - 4 cm .
[ { "entity_text": "guzy", "type": "CLINENTITY" } ]
obrzęk był niebolesny i nie było związanych zmian skórnych .
[ { "entity_text": "obrzęk", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "zmian skórnych", "type": "CLINENTITY" } ]
on mógł w pełni wyprostować kolano , ale zgięcie było ograniczone do tylko 110 stopni .
[]
test mcmurraya test okazał się niejednoznaczny i nie stwierdzono niestabilności więzadeł .
[]
badanie badanie biodra pacjenta biodro wykluczyło jakiekolwiek nieprawidłowości . zwykły rentgen kolan pacjenta kolana wyjawił wiele zwapnień gęstości w miękkich tkankach otaczających je po prawej stronie .
[]
chociaż niektóre z nich wydawały się leżeć wewnątrz kapsułki , większość wydawała się być poza nią , a pojedynczy obraz na lewym kolanie .
[]
te objawy uznano za spójne z idiopatyczną kalcyfikacją tumoralną .
[ { "entity_text": "kalcyfikacją tumoralną", "type": "CLINENTITY" } ]
jednakże , aby dokładniej zbadać te zwapnienia , zalecono wykonanie rezonansu magnetycznego ( MRI ) badania .
[ { "entity_text": "zwapnienia", "type": "CLINENTITY" } ]
pokazało to rozległe zgrubienie błony maziowej pacjenta , liczne wewnątrzstawowe kalcyfikacje i kostnienia luźne ciała , oraz duże zwapniałe wyrostki torbieli .
[ { "entity_text": "zgrubienie", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "luźne ciała", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "zwapniałe", "type": "CLINENTITY" } ]
te wyniki uznano za zgodne z bardzo rozległą obustronną chondromatozą stawową .
[ { "entity_text": "chondromatozą stawową", "type": "CLINENTITY" } ]
pacjent miał krew badania normalne : c-reaktywne białko 5 mg / l i fosforanowo-wapniowy bilans bez błędów . dwuetapowy procedura została zaplanowana na podstawie wyników badania rezonansem magnetycznym .
[]
pierwszym etapem była artroskopia , która pozwoliła zauważyć stopień IV osteoartrozy wraz z kwitnącą chondromatozą stawową w bocznej komorze prawego kolana .
[ { "entity_text": "osteoartrozy", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "chondromatozą stawową", "type": "CLINENTITY" } ]
W tym komorze znajdowało się wiele luźnych ciałek i guzki były przymocowane do błony maziowej .
[ { "entity_text": "luźnych ciałek", "type": "CLINENTITY" } ]
na lewej stronie , znaleźliśmy izolowaną metaplazję synowialną w oszczędzającym mięsień czworoboczny subvastus .
[ { "entity_text": "metaplazję synowialną", "type": "CLINENTITY" } ]
została więc przeprowadzona synowektomia z oczyszczeniem i wycięciem tych ciał . drugi etap obejmował otwarte badanie doliny podkolanowej pacjenta .
[]
wielokrotne skalcifikowane masa zostały znalezione , wszystkie zamknięte w woreczkach stawowych .
[ { "entity_text": "skalcifikowane", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "masa", "type": "CLINENTITY" } ]
były bocznie do mięśnia półbłoniastego na poziomie więzadła skośnego podkolanowego .
[]
wszystkie masa zostały wycięte .
[ { "entity_text": "masa", "type": "CLINENTITY" } ]
histologiczne przegląd potwierdził naszą diagnozę chondromatozy stawowej .
[ { "entity_text": "chondromatozy stawowej", "type": "CLINENTITY" } ]
sekcje pokazały gniazda chondrocytów z ogniskowym zwapnieniem i ogniskowo zanikającą błoną maziową pokrywającą guzki .
[]
po operacji , pacjent przeszedł sesje funkcjonalnej rehabilitacji skupiające się na wzmocnieniu czworogłowych , z codziennym programem ćwiczeń jako uzupełnienie tego .
[]
on doszedł do siebie i dziesięć tygodni po operacji , odzyskał pełny zakres ruchu w prawym kolanie z zgięciem zwiększonym do 130 stopni , co jest równe temu w lewym kolanie .
[]
jedenaastoletnia dziewczynka zgłosiła się do kliniki okulistycznej dla dzieci uniwersyteckiego szpitala klinicznego w ibadanie , w nigerii , z historią zbieżności i słabego wzroku .
[ { "entity_text": "zbieżności", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "słabego wzroku", "type": "CLINENTITY" } ]
jej matka zauważyła nieprawidłowe ustawienie oczu trzy lata wcześniej i pacjentka skarżyła się na słabe widzenie na odległość przez około rok .
[ { "entity_text": "słabe widzenie na odległość", "type": "CLINENTITY" } ]
nie było historii wcześniejszego urazu głowy lub twarzy .
[]
nie było historii podwójnego widzenia ( diplopii ) ani bólów podczas ruchów oczu .
[ { "entity_text": "podwójnego widzenia", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "diplopii", "type": "CLINENTITY" } ]
nie występowały związane z tym bóle głowy , gorączka , wymioty , bóle stawów ani skórne wysypki / zmiany .
[ { "entity_text": "bóle głowy", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "gorączka", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "wymioty", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "skórne wysypki / zmiany", "type": "CLINENTITY" } ]
przegląd systemów był zasadniczo normalny i ona cieszyła się dobrym zdrowiem od wczesnego dzieciństwa .
[]
jej ciąża i poród przebiegły bez komplikacji ; a jej rozwój był normalny .
[]
wszyscy inni członkowie rodziny byli zdrowi i nie było w rodzinie historii zeza .
[ { "entity_text": "zeza", "type": "CLINENTITY" } ]
nieskorygowana ostrość wzroku wynosiła 6 / 24 w prawym oku i liczenie palcy ( CF ) w lewym oku .
[]
podczas refrakcji , jej wzrok ostrość wzroku ulepszyła się do 6 / 9 i 6 / 60 w prawym i lewym oku odpowiednio .
[]
wada refrakcji była hipermetropią o + 4,50 dioptrii w każdym oku .
[ { "entity_text": "hipermetropią", "type": "CLINENTITY" } ]
badanie wykazało normalne segmenty przednie i tylne po obu stronach .
[]
było około 10 dioptrii pryzmatycznych lewego hypotropii bez odchylenia poziomego w pozycji pierwotnej i ona nie miała nieprawidłowej głowy postawy .
[ { "entity_text": "hypotropii", "type": "CLINENTITY" } ]
jej szpary powiekowe były normalne i równe po obu stronach w podstawowej pozycji spojrzenia .
[]
badanie ruchomości oczu wywołało wyraźne ograniczenie podnoszenia lewej gałki ocznej podczas patrzenia w prawo , podczas gdy podniesienie tego samego oka było prawie pełne przy patrzeniu w lewo .
[]
wykonywanie ruchów przez prawe oko było normalne i nie stwierdzono istotnych zmian w szparach powiek obu oczu podczas oko ruchów .
[]
wymuszony test dukcji ( przeprowadzony pod znieczuleniem ) był dodatni i ujawnił znaczne ograniczenie pasywnego podniesienia lewej gałki ocznej w addukcji .
[]
jej systemowe badanie było całkowicie normalne .
[]
zdiagnozowano wrodzony lewy zespół browna syndrom z ciężką amblyopią .
[ { "entity_text": "wrodzony lewy zespół browna syndrom", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "amblyopią", "type": "CLINENTITY" } ]
okulary zostały przepisane i rozpoczęła próbę terapii ambliopii terapii , która polegała na zakrywaniu prawego oka na okres 3 - 4 godzin każdego dnia ( po szkole ) .
[ { "entity_text": "ambliopii", "type": "CLINENTITY" } ]
jej matka została przeszkolona i edukowana na temat stanu zdrowia , jak również planu leczenia .
[]
szczególnie , została poinformowana , że operacja jest konieczna do skorygowania zeza , niezależnie od wyniku terapii amblyopii .
[ { "entity_text": "zeza", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "amblyopii", "type": "CLINENTITY" } ]
została zaplanowana wizyta kontrolna po trzech miesiącach , jednak pacjent nie stawił się po początkowej wizycie .
[]
36 - letnia rolniczka , będąca w piątej ciąży , po czterech porodach , w 27 tygodniu ciąży , zgłosiła się do naszej placówki .
[]
jej głównym zarzutem była 3 - miesięczna historia epigastrycznego bólu brzucha , który był stopniowy w nadejściu , tępy i utrzymujący się .
[ { "entity_text": "epigastrycznego bólu brzucha", "type": "CLINENTITY" } ]
ból stopniowo sie pogarszał przez kilka miesięcy bez znanych czynników łagodzących lub pogarszających objawy , ale z okresowym promieniowaniem do klatki piersiowej .
[]
W historii występowała znaczna utrata wagi , ale nie było związanych z tym wczesnego uczucia sytości , żółtaczki , gorączki , świądu czy spontanicznego krwawienia .
[ { "entity_text": "utrata wagi", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "wczesnego uczucia sytości", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "żółtaczki", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "gorączki", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "świądu", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "spontanicznego krwawienia", "type": "CLINENTITY" } ]
brak historii przetoczenia krwi transfuzji i pacjentka była na swoim rutynowym hematynie z kliniki antenatalnej ( ANC ) .
[]
ona nie jest znanym diabetykiem , osobą z nadciśnieniem i nie ma żadnej znanej przewlekłej choroby .
[ { "entity_text": "diabetykiem", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "nadciśnieniem", "type": "CLINENTITY" } ]
pacjentka nie wiedziała o swoim stanie hepatytu .
[]
odmówił spożywania alkoholu lub palenia .
[]
nie stwierdzono żadnych objawów objawów kardiologicznych ani urogenitalnych .
[]
ona nie przechowywała ziaren w domu i nie miała znanego kontaktu z chemikaliami czy promieniowaniem jonizującym . kliniczne objawy podczas badania obejmowały wychudzenie , lekką bladość , odcień żółtaczki ale dobrze nawodniona , bez gorączki i brak wyczuwalnych węzłów chłonnych .
[ { "entity_text": "wychudzenie", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "bladość", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "żółtaczki", "type": "CLINENTITY" } ]
ona miała dłoniowe zaczerwienienie , ale nie palczastego i przyusznej powiększenia .
[ { "entity_text": "zaczerwienienie", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "palczastego", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "przyusznej powiększenia", "type": "CLINENTITY" } ]
badania respiracyjne , sercowo-naczyniowe i neurologiczne nie wykazały nic niezwykłego .
[]
brzuch był mocno wzdęty z zniekształconym konturem w górnej połowie i widocznie wzdętymi żyłami przedniej ściany brzucha odprowadzającymi od pępka .
[]
wątroba była powiększona o 12cm poniżej brzegu żebrowego z rozpiętością 17cm .
[]
wątroba była twarda , guzowata z nieregularnym brzegiem , łagodnym bolesnością i miała szelest podczas osłuchiwania .
[]
śledziona nie była wyczuwalna , ale z widocznym łagodnym ascites i obustronnym obrzękiem aż do środkowej części goleni .
[ { "entity_text": "ascites", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "obustronnym obrzękiem", "type": "CLINENTITY" } ]
wysokość symfizjofundalna wysokość wynosiła 26 cm , z położeniem podłużnym leżenie i położeniem miednicowym prezentacja .
[]
płodowy rytm serca wynosił 134 uderzenia na minutę i był regularny .
[]
badanie rektalne i pochwowe nie wykazało nieprawidłowości .
[]
początkowe rozpoznanie karcynoma hepatocelularnego w czasie ciąży zostało postawione .
[]
badanie laboratoryjne ocena wyjawiło HB - 10,3g / dl , WBC 10200 komórek / dl ; neutrofile 59,3% , limfocyty 26,1% , monocyty 10,1% i eozynofile 2,7% .
[]
płytki krwi 350000 / ul .
[]
normalny bilirubin , ale GGT i AST były podwyższone ( 4 razy powyżej górnej granicy ) .
[]
białko całkowite i albumina były niskie , odpowiednio 44g / L i 29g / L , z INR - 1.3 .
[]
hbsag był dodatni , hbeag ujemny z poziomem DNA HBV 126869 IU / ml ( obciążenie wirusem ) .
[]
VDRL dodatnie , ale TPHA nie wykonano .
[]
alfafeto protein ( AFP ) 50000KU / L .
[]
ona przetestowała negatywnie na HIV i HCV .
[]
abdominalne badanie ultrasonograficzne wykazało heterogeniczną , grubą wątrobę z licznymi hipoechogenicznymi zmianami .
[]
wątroba mierzyła 17,2cm i występował łagodny ascites .
[]
badanie ultrasonograficzne miednicy wykazało płód w wieku 27 tygodni i 3 dni , z aktywnymi ruchami płodu .
[]
zostało postawione poprawione rozpoznanie hepatocellular raka na zwłókniałej wątrobie z dekompensacją w ciąży .
[ { "entity_text": "hepatocellular raka na zwłókniałej wątrobie", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "dekompensacją", "type": "CLINENTITY" } ]
ona była leczone za pomocą środków przeciwbólowych , furosemidu , spironolaktonu i lamivudyny dodanej w celu zapobiegania przenoszeniu infekcji wirusem zapalenia wątroby typu B od matki do dziecka .
[]
planem było pozwolenie na ciążę do kontynuowania do co najmniej 32 pełnych tygodni , aby poprawić szanse na przeżycie noworodka .
[]
jednakże ze względu na postępujący nieznośny ból brzuszny ból , ciąża została zakończona w 30 tygodniu 3 dniach poprzez udane wywołanie porodu .
[]
wynikiem było świeże martwe urodzenie o masie 1,2kg .
[]
ból znacznie zmniejszył się po porodzie i pacjentka została wypisana do domu po 5 dniach .
[]
ona została zapisana na kolejną wizytę w klinice gastroenterologicznej .
[]
ona była widziana w klinice po 2 tygodniach i czterech tygodniach po wypisie , ale potem zgubiła się kontynuacji obserwacji .
[]
przedstawiamy przypadek 32 - letniej kobiety z historią stopniowego powiększenia przedniej części szyi .
[ { "entity_text": "powiększenia przedniej części szyi", "type": "CLINENTITY" } ]
historia medyczna była niewyróżniająca się i nie występowały żadne choroby współistniejące .
[]
nie było historii narażenia na promieniowanie .
[]
badanie kliniczne badanie wykazało wieloguzkowe wole . tomografia komputerowa tomografia komputerowa wykorzystała guzek tarczycy guzek na lewym płacie rozciągający się do ciała i prawego płata z przednim i tylnym pęknięciem torebki pęknięcie kurczące bliski kontakt z osiem lewego tętniczego-szyjnego zanurzając się w cervicothoracic z dala od otworu łuku aorty . nie było dowodów na zmiany płucne zmiany .
[ { "entity_text": "wieloguzkowe wole", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "guzek tarczycy", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "przednim i tylnym pęknięciem torebki", "type": "CLINENTITY" }, { "entity_text": "zmiany płucne", "type": "CLINENTITY" } ]
pacjent przeszedł chirurgiczną eksplorację .
[]
W lewym płacie znajdował się twardy guzek o 5 cm , który infiltruje okoliczne mięśnie i częściowo nacieka na tchawicę .
[ { "entity_text": "płacie znajdował się twardy guzek", "type": "CLINENTITY" } ]
wewnątrzoperacyjna konsultacja patologiczna diagnoza była : nierozróżniony rak .
[ { "entity_text": "nierozróżniony rak", "type": "CLINENTITY" } ]