sentence
stringlengths
19
916
entities
listlengths
0
9
całkowita tyreidektomia została przeprowadzona .
[]
histologiczne badanie wykaazało proliferację wydłużonych komórek o kształcie wrzeciona , ułożonych w przeplatające się pęczki o różnych rozmiarach , przecinające się pod kątem prostym .
[ { "offsets": [ 32, 86 ], "text": "proliferację wydłużonych komórek o kształcie wrzeciona", "type": "CLINENTITY" } ]
komórki nowotworowe są atypowe z dziwnymi jądrami .
[ { "offsets": [ 0, 19 ], "text": "komórki nowotworowe", "type": "CLINENTITY" } ]
chromatyna jest rozmieszczona niejednorodnie .
[]
błona cytoplazmatyczna jest nieregularna i gruba .
[]
nukleolus jest bardzo duży .
[]
nowotwór tumor wywiera nacisk na parenchymę tarczycy , która jest oddzielona tkanką włóknistą .
[ { "offsets": [ 9, 14 ], "text": "tumor", "type": "CLINENTITY" } ]
wskaźnik mitotyczny był niezwykle wysoki ( 19 mitoz / 10 wysokich pól widzenia ) , a także obecne były nietypowe figury mitotyczne .
[]
neoplasma wykaźało inwazję na tkankę tłuszczową okołogruczołową . immunohistochemiczne barwienie preparatów za pomocą kaldezmonu , desminy , panck , CK5 - 6 , CK7 , myogeniny , antygenu błony nabłonkowej ( EMA ) , CEA , czynnika transkrypcji tarczycy ( TTF - 1 ) , pancytokeratyny , aktyny mięśni gładkich ( SMA ) , melana , białka S 100 , CD 45 , CD3 , CD30 , CD 20 , CD 15 , CD34 , ALK , kalcytoniny i białka KI 67 zostało przeprowadzone .
[ { "offsets": [ 0, 9 ], "text": "neoplasma", "type": "CLINENTITY" } ]
nowotwór był silnie pozytywny dla caldesmonu , SMA , desminy , i negatywny dla pancytokeratyny oraz innych markerów nabłonkowych , limfoidalnych i melanocytowych markerów .
[ { "offsets": [ 0, 8 ], "text": "nowotwór", "type": "CLINENTITY" } ]
na podstawie cech klinicznych , radiograficznych , histopatologicznych i immunohistochemicznych cech , ostateczne diagnoza to pierwotny tarczycowy leiomyosarcoma , stopień FNCLCC 3 . na wielodyscyplinarnym panelu nowotworów zdecydowano , że adiuwantowa regionalna RT i chemoterapia za pomocą ifosfamidu i doksorubicyny .
[ { "offsets": [ 136, 161 ], "text": "tarczycowy leiomyosarcoma", "type": "CLINENTITY" } ]
23 - letni wcześniej zdrowy mężczyzna , zgłosił się do szpitalnego oddziału ratunkowego z 3 - dniową historią wysokiej gorączki do 40 ° C i bólem w prawym górnym kwadrancie brzucha .
[ { "offsets": [ 110, 127 ], "text": "wysokiej gorączki", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 140, 180 ], "text": "bólem w prawym górnym kwadrancie brzucha", "type": "CLINENTITY" } ]
historia medyczna pacjenta była historią nieistotną .
[]
był studentem i nie otrzymał żadnych leków .
[]
on miał psa jako zwierzę domowe i nie zgłosił żadnych ostatnich podróży .
[]
podczas fizykalnego badania przy przyjęciu , podstawowe parametry życiowe były normalne i on miał gorączkę z ciałem temperaturą 38 ° C .
[ { "offsets": [ 98, 106 ], "text": "gorączkę", "type": "CLINENTITY" } ]
badanie brzucha wykazało wrażliwą na dotyk wyczuwalną wątrobę , bez objawów podrażnienia otrzewnej .
[ { "offsets": [ 76, 98 ], "text": "podrażnienia otrzewnej", "type": "CLINENTITY" } ]
reszta badania fizykalnego była nijaka .
[]
nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych wyniki przy przyjęciu obejmowały liczbę białych krwinek ilość ( WBC ) na poziomie 20.83 ( 4 - 10.5x10³ / μl ) , podwyższony poziom białka c-reaktywnego białko ( CRP ) ( 28mg / dl , norma ≤ 0.5mg / dl ) , nieznacznie podwyższony poziom alaninowej aminotransferazy ( ALT ) na poziomie 56 IU / L ( norma 5 - 40 IU / L ) oraz poziom mleczanowej dehydrogenazy ( LDH ) na poziomie 255 IU / L ( norma < 225 IU / L ) .
[ { "offsets": [ 155, 201 ], "text": "podwyższony poziom białka c-reaktywnego białko", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 259, 397 ], "text": "podwyższony poziom alaninowej aminotransferazy ( ALT ) na poziomie 56 IU / L ( norma 5 - 40 IU / L ) oraz poziom mleczanowej dehydrogenazy", "type": "CLINENTITY" } ]
alkaliczna fosfataza ( ALP ) była normalna .
[]
badanie ultrasonograficzne brzucha podczas przyjęcia wykazało lekko powiększoną wątrobę i śledzionę oraz obecność 2 dużych , hipoechoicznych zmian .
[ { "offsets": [ 68, 99 ], "text": "powiększoną wątrobę i śledzionę", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 141, 146 ], "text": "zmian", "type": "CLINENTITY" } ]
tomografia komputerowa ( CT ) brzucha skan wyjawiła 2 wcześniej wspomniane zmiany o średnicy 5,6cm w lewym płacie wątroby i 5,2cm w prawym płacie .
[ { "offsets": [ 75, 81 ], "text": "zmiany", "type": "CLINENTITY" } ]
wykwity zmiany były hipodensyjne i prezentowały obwodowe wzmocnienie po dożylnym kontraście , podobne do morfologii ropni wątroby .
[ { "offsets": [ 8, 14 ], "text": "zmiany", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 116, 129 ], "text": "ropni wątroby", "type": "CLINENTITY" } ]
pacjent został przyjęty w celu dalszej oceny i leczenia .
[]
leczenie kierowane przez antymikrobiotyki i odpowiednie drenaż było naszą pierwszą opcją .
[]
empiryczna antybiotykoterapia terapia z zastosowaniem dożylnego cyprofloksacyny ( 400mg co 12 godzin ) i metronidazolu ( 500mg co 8 godzin ) została rozpoczęta .
[]
wszystkie kultury dały wynik negatywny .
[]
początkowo , przeprowadziliśmy przezskórną aspirację pod kontrolą sonografii ( U / S ) do jam abscesu lewego płata wątroby .
[]
gruby , ropny materiał o objętości 40cc został odprowadzony i wysłany do hodowli .
[]
mikrobiologia ujawniła bakterię gram-ujemną bakterium , która wykazywała powolny wzrost .
[]
W 5 - tym i 8 - mym dniu pobytu w szpitalu przeprowadziliśmy drenaż cewnikowy obu ropni pod kontrolą tomografii komputerowej drenaż .
[ { "offsets": [ 82, 87 ], "text": "ropni", "type": "CLINENTITY" } ]
tymczasem nieregularne skoki gorączki z dziennej zmienności towarzyszyły nocne poty utrzymywały się .
[ { "offsets": [ 29, 37 ], "text": "gorączki", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 73, 83 ], "text": "nocne poty", "type": "CLINENTITY" } ]
ciprofloksacyna została odstawiona i podano meropenem w dawce 1g co 8 godzin podawany .
[]
przeprowadzone dokładne badanie przesiewowe w poszukiwaniu innych możliwych źródeł infekcji , dało negatywny wynik .
[ { "offsets": [ 83, 91 ], "text": "infekcji", "type": "CLINENTITY" } ]
transthorakalna echokardiografia była negatywna dla wegetacji i pokazała łagodne regurgitacje mitralną .
[ { "offsets": [ 52, 61 ], "text": "wegetacji", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 73, 102 ], "text": "łagodne regurgitacje mitralną", "type": "CLINENTITY" } ]
entamoeba histolytica abs , echinococcus abs , leismania abs , brucella abs były negatywne .
[]
endoskopowa ocena przewodu pokarmowego była niewyjaśniająca .
[]
pacjent był również negatywny pod kątem HIV negatywny i nie zidentyfikowano żadnych innych stanów niedoboru odporności zidentyfikowano .
[ { "offsets": [ 20, 53 ], "text": "negatywny pod kątem HIV negatywny", "type": "CLINENTITY" } ]
ostatecznie , izolat został zidentyfikowany przez automatyczny system vitek 2 i klasyfikowany jako A . aphrophilus .
[]
aby potwierdzić identyfikację szczepu , przeprowadziliśmy spektrometrię mas z jonizacją laserową z asystą matrycy i czasem przelotu ( MALDI-TOF MS ) .
[ { "offsets": [ 30, 37 ], "text": "szczepu", "type": "CLINENTITY" } ]
test czułości test został przeprowadzony za pomocą testowych pasków minimalnej inhibicyjnej stężenia ( MIC ) ; czułość izolatu susceptibility była na ceftriakson ≤ 0.125 ( S ) , cefepim ≤ 0.5 ( S ) , cyprofloksacyna ≤ 0.125 ( S ) , gentamycyna ≤ 0.5 ( S ) , amikacyna ≤ 0.125 ( S ) i na meropenem ≤ 0.032 ( S ) .
[]
przezskórne drenaż obu ropni , połączone z antybiotykowym leczeniem , było skuteczne i stan kliniczny pacjenta stan uległ poprawie .
[ { "offsets": [ 23, 28 ], "text": "ropni", "type": "CLINENTITY" } ]
na szczęście , nie było wymagane żadne zabiegi operacyjne .
[]
wyjmowano dreny natychmiast po tym , jak płyn z ropni jam stał się przezroczysty .
[ { "offsets": [ 48, 53 ], "text": "ropni", "type": "CLINENTITY" } ]
meropenem był podawany przez łącznie 2 tygodnie .
[]
następnie meropenem został zamieniony na doustną ciprofloksacynę na kolejne 4 tygodnie i pacjent został wypisany ze szpitala , w pełni zdrowy .
[]
badanie kontrolne sonogramu przeprowadzone prawie 2 miesiące po drenażu wykaazało zupełnie normalną tkankę wątroby bez jakichkolwiek pozostałości jam wątroby .
[]
57 - letnia kobieta zgłosiła się do szpitala obwodowego z skargami na przenikający ból epigastryczny trwający tydzień .
[ { "offsets": [ 83, 100 ], "text": "ból epigastryczny", "type": "CLINENTITY" } ]
nie występowało wymiotowanie ani utrata wagi .
[ { "offsets": [ 16, 28 ], "text": "wymiotowanie", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 33, 44 ], "text": "utrata wagi", "type": "CLINENTITY" } ]
ruchy jelit były normalne .
[]
badanie kliniczne badanie w czasie nie przyniosło wyników .
[]
badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej badanie zostało zgłoszone jako normalne .
[]
naleganie pacjenta na pełne zbadanie utrzymującego się bólu w nadbrzuszu prowadziło do tomograficznej badania i odkrycia nowotworu trzustki , po którym została skierowana do naszej instytucji . CT skan pokazał duży nowotwór ( 6cm w największej średnicy ) w ciale i ogonie trzustki bez śladów przerzutów .
[ { "offsets": [ 55, 72 ], "text": "bólu w nadbrzuszu", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 121, 139 ], "text": "nowotworu trzustki", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 215, 223 ], "text": "nowotwór", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 292, 302 ], "text": "przerzutów", "type": "CLINENTITY" } ]
ona została przygotowana do eksploracyjnej laparotomii .
[]
trzustka została zbadana przez omentalne żołądkowo-okrężnicze .
[]
ciało i ogon trzustki , w tym guz , zostały usunięte .
[ { "offsets": [ 30, 33 ], "text": "guz", "type": "CLINENTITY" } ]
śledziona również została usunięta .
[]
< koniec trzustki został zaszyty ligaturą .
[]
jej pooperacyjne powrót do zdrowia przebiegał bez komplikacji .
[]
histologiczne badanie próbki pokazało dobrze odgraniczony owalny tumor o wymiarach 60mm x 50mm .
[ { "offsets": [ 65, 70 ], "text": "tumor", "type": "CLINENTITY" } ]
sekcje ujawniły wyspy i beleczki regularnych komórek z zmienną ilością eozynofilowego cytoplazmu , głównie regularne jądra z niewyraźnymi jądrowcami .
[]
obszary martwicy występowały z krwotokiem .
[ { "offsets": [ 8, 16 ], "text": "martwicy", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 31, 41 ], "text": "krwotokiem", "type": "CLINENTITY" } ]
fibrozysta pseudo-torebka została zauważona wokół guza i resekcja guza wydawała się kompletna .
[ { "offsets": [ 50, 54 ], "text": "guza", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 66, 70 ], "text": "guza", "type": "CLINENTITY" } ]
nie zaobserwowano inwazji kapsułkowej ani naczyniowej .
[]
wybarwienie immunoperoxidazą było dodatnie dla chromograniny A .
[]
synaptofizyna była silnie pozytywna , CD10 był negatywny , ki - 67 był mniej niż 2% pozytywny , a mitotyczna liczba wynosiła między 2 - 20 na 10 hpf .
[]
reakcje barwienia reakcje potwierdziły potwierdziły obecność neuroendokrynnego raka trzustki trzustki .
[ { "offsets": [ 61, 101 ], "text": "neuroendokrynnego raka trzustki trzustki", "type": "CLINENTITY" } ]
ostateczne staging całkowicie usuniętego guza to T3 N0 M0 . po wypisaniu , ona była regularnie obserwowana i pozostaje bez objawów wolna .
[]
wykonane badanie CT 2 lata po operacji wykluczyło obecność nowotworu ponownie .
[ { "offsets": [ 59, 68 ], "text": "nowotworu", "type": "CLINENTITY" } ]
61 - letnia kobieta , gravida 3 para 3 , zgłosiła się z powiększonym rozmiarem torbieli jajnika .
[]
jej historia ujawniła diagnozę lewej torbieli jajnika o 3cm średnicy 3 lata wcześniej .
[ { "offsets": [ 37, 53 ], "text": "torbieli jajnika", "type": "CLINENTITY" } ]
jej surowiczy antygen rakowy ( CA ) 125 i CA 19 - 9 były w normie , a ona była obserwowana w prywatnym szpitalu w odstępach co 6 miesięcy .
[]
rozmiar jajnikowego torbiela nie zmienił się pod względem rozmiaru i struktury na półrocznym transwaginalnym ultrasonografii ( TVS ) .
[ { "offsets": [ 8, 28 ], "text": "jajnikowego torbiela", "type": "CLINENTITY" } ]
jednakże , została skierowana do naszej instytucji w lipcu 2016 z postępem torbieli jajnika do 6cm na miedniczym ultrasonogramie 2 tygodnie temu .
[ { "offsets": [ 75, 91 ], "text": "torbieli jajnika", "type": "CLINENTITY" } ]
pacjentka przeszła menopauzę w wieku 48 lat , z bezproblemowym przeszłym cyklem miesiączkowym .
[]
ona nie miała żadnej medycznej historii , z wyjątkiem łagodnego guzka tarczycy nodule , brak istotnej historii chirurgicznej history i nie otrzymała hormonalnej terapii .
[ { "offsets": [ 54, 85 ], "text": "łagodnego guzka tarczycy nodule", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 88, 132 ], "text": "brak istotnej historii chirurgicznej history", "type": "CLINENTITY" } ]
rutynowa krew chemia i surowicza analiza markera nowotworowego analiza wykaża , że poziomy antygenu carcinoembryonicznego , CA 19 - 9 , CA 125 i białka epididymis człowieka 4 były wszystkie w normalnych granicach .
[ { "offsets": [ 33, 62 ], "text": "analiza markera nowotworowego", "type": "CLINENTITY" } ]
badanie cytologiczne szyjki macicy w momencie przyjęcia było normalne .
[]
TVS pokazało lewą jednokomorową torbiel jajnika , rozmiar 6cm × 5cm × 4cm , z rozproszonymi wewnętrznymi echami o niskim poziomie , cienko ścienne , gładko obrysowane , bez sept i bez papilarnych wypustek .
[ { "offsets": [ 18, 47 ], "text": "jednokomorową torbiel jajnika", "type": "CLINENTITY" } ]
macica miała rozmiar 6cm × 4cm × 3cm , a 1cm mięśniak macicy został znaleziony w trzonie macicy .
[ { "offsets": [ 45, 60 ], "text": "mięśniak macicy", "type": "CLINENTITY" } ]
obrazy z kontrastowym tomografią komputerową miednicy ( ECT ) ujawniły jednokomorową cystę zmianę mierzącą 6 cm w najszerszym wymiarze , bez nasilających się stałych guzków śródbłonkowych guzków i bez śladów powiększenia węzłów chłonnych czy ascytu .
[ { "offsets": [ 71, 97 ], "text": "jednokomorową cystę zmianę", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 208, 237 ], "text": "powiększenia węzłów chłonnych", "type": "CLINENTITY" } ]
tomografia komputerowa skan wskazała łagodne torbiele jajników guzy .
[ { "offsets": [ 37, 67 ], "text": "łagodne torbiele jajników guzy", "type": "CLINENTITY" } ]
pacjent przeszedł operację laparoendoskopową z pojedynczym dostępem ( LESS ) chirurgię .
[]
podczas laparoskopowej inspekcji , torbiel okazała się być zlokalizowana w ampularnej i strzępkowej części lewej jajowodu .
[ { "offsets": [ 35, 42 ], "text": "torbiel", "type": "CLINENTITY" } ]
lewa jajowód była z grubsza niewyróżniająca się , a lewy jajnik był zaniedbany .
[ { "offsets": [ 68, 78 ], "text": "zaniedbany", "type": "CLINENTITY" } ]
lewy jajnik i jajowód były całkowicie oddzielone od torbieli i torbiel była otoczona przez prześwitującą ścianę z surowiczymi składnikami torbielowymi , ale stałe składniki nie były widoczne w środku .
[ { "offsets": [ 52, 60 ], "text": "torbieli", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 63, 70 ], "text": "torbiel", "type": "CLINENTITY" } ]
kliniczna diagnoza sugerowała lewą torbiel przytrzewnową .
[ { "offsets": [ 35, 56 ], "text": "torbiel przytrzewnową", "type": "CLINENTITY" } ]
pacjentka przeszła histerektomię i BSO .
[]
chociaż markery tumorów były normalne i nie było obecności brodawkowatych wypustek , postęp w wielkości u kobiety po menopauzie wskazywał na możliwość złośliwości .
[ { "offsets": [ 8, 15 ], "text": "markery", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 128, 137 ], "text": "wskazywał", "type": "CLINENTITY" } ]
mrożone sekcje zostały przygotowane z próbek operacyjnych i potwierdziły łagodny torbiel .
[ { "offsets": [ 73, 88 ], "text": "łagodny torbiel", "type": "CLINENTITY" } ]
po operacji , jądrze miednicy zostało zbadane i nie znaleziono żadnych konkretnych wyników w jamie brzusznej . histopatologiczne badanie paratubalnego cysty ujawniło obecność polipoidalnych zmian na wewnętrznej powierzchni cysty .
[ { "offsets": [ 137, 156 ], "text": "paratubalnego cysty", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 175, 195 ], "text": "polipoidalnych zmian", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 223, 228 ], "text": "cysty", "type": "CLINENTITY" } ]
komórki tumorowe wyraźnie wykazywały atypię jądrową i warstwowość , które są histologicznymi cechami granicznego tumor .
[ { "offsets": [ 8, 16 ], "text": "tumorowe", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 113, 118 ], "text": "tumor", "type": "CLINENTITY" } ]
ostateczne rozpoznanie granicy paratubalnej nowotworu surowiczego nowotworu zostało potwierdzone .
[ { "offsets": [ 23, 75 ], "text": "granicy paratubalnej nowotworu surowiczego nowotworu", "type": "CLINENTITY" } ]
pacjent został wypisany ze szpitala 3 dnia po operacji .
[]
obrazy z CT zostały ocenione retrospektywnie , koncentrując się na lewym jajniku , jajowodzie i torbieli przyjajowodowej po operacji .
[ { "offsets": [ 96, 120 ], "text": "torbieli przyjajowodowej", "type": "CLINENTITY" } ]
rekonstrukcja wielopłaszczyznowa CT obrazowania ujawniła liniowe płaszczyzny tłuszczu pomiędzy lewym jajnikiem a torbielą , wskazując , że lewy jajnik , jajowód i torbiel przyjajowodowa były odrębnymi strukturami , podobnymi do tych widocznych podczas operacji .
[ { "offsets": [ 113, 121 ], "text": "torbielą", "type": "CLINENTITY" } ]
nowotwór nie został całkowicie zaklasyfikowany , a zalecano kompleksową operację stagingu ; jednakże , pacjent odmówił adiuwantowego leczenia chirurgicznego i zdecydował na ścisłe obserwacje .
[ { "offsets": [ 0, 8 ], "text": "nowotwór", "type": "CLINENTITY" } ]
miednicze ECT , TVS i markery tumorów były sprawdzane co trzy miesiące .
[ { "offsets": [ 22, 29 ], "text": "markery", "type": "CLINENTITY" } ]
pacjent pozostaje bezobjawowy i kontrola po 24 miesiącach nie wykazała śladów ponownego wystąpienia choroby lub przerzutów .
[ { "offsets": [ 112, 122 ], "text": "przerzutów", "type": "CLINENTITY" } ]
64 - letnia kobieta została przyjęta do naszej placówki z wyczuwalnym guzem w jej lewej piersi .
[ { "offsets": [ 58, 75 ], "text": "wyczuwalnym guzem", "type": "CLINENTITY" } ]