text_id
stringclasses 37
values | sentence_id
int64 1
44
| text
stringlengths 19
521
| relations
listlengths 0
13
|
|---|---|---|---|
100705
| 1 |
Opisujemy przypadek mężczyzny, 79 lat, diabetyka od 10 lat na metforminie, hipertensyka od 5 lat na amilodypinie; okazjonalny alkoholik odstawiony 4 lata temu.
|
[] |
100705
| 2 |
On został początkowo przyjęty z powodu zamieszania umysłowego z nagłym nastąpieniem dysartrii datującej się 48 godzin wcześniej.
|
[] |
100705
| 3 |
Początkowa ocena wykazała wynik Glasgow (GCS) na poziomie 12/15 (otwarcie oczu na 5, reakcja słowna na 2, reakcja motoryczna na 5), symetryczne i reagujące źrenice, bez deficytu czuciowo-motorycznego, normalne odruchy ścięgniste, nieco polipneiczny na 24 cykle/min, nasycenie tlenem (SpO 2) na poziomie 97% w powietrzu atmosferycznym, był tachykardyczny na 115 uderzeń na minutę i hipertensyjny na 160/95 mmHg, jego poziom glukozy we krwi wynosił 2,24 g/L, a glikozuria na teście paskowym na mocz bez ketonurii.
|
[
[
"12/15",
"GCS"
],
[
"12/15",
"Glasgow"
],
[
"5",
"oczu"
],
[
"2",
"reakcja"
],
[
"5",
"reakcja"
],
[
"normalne",
"odruchy"
],
[
"24 cykle/min",
"polipneiczny"
],
[
"97%",
"nasycenie"
],
[
"97%",
"SpO"
],
[
"115 uderzeń na minutę",
"tachykardyczny"
],
[
"160/95 mmHg",
"hipertensyjny"
],
[
"2,24 g/L",
"glukozy"
],
[
"bez ketonurii",
"glikozuria"
]
] |
100705
| 4 |
Pacjent był bezgorączkowy.
|
[] |
100705
| 5 |
Badanie gazu tętniczego wykazało normalne skorygowane zaburzenia metaboliczne związane z kwasotą, z hipokaliemią na poziomie 3 mmol/L i normalną laktatemią na poziomie 0.43 mmol/L.
|
[
[
"normalne",
"kwasotą"
],
[
"3 mmol/L",
"hipokaliemią"
],
[
"0.43 mmol/L",
"laktatemią"
]
] |
100705
| 6 |
Mimo braku ciał ketonowych w moczu na teście paskowym, postawiono diagnozę dekompensacji cukrzycy.
|
[] |
100705
| 7 |
Po przygotowaniu, pacjent został poddany terapii nawadniającej zalecenia z korektą hipokaliemii i terapią insulinową, a następnie skierowany na intensywną terapię w celu dodatkowego leczenia w obliczu braku poprawy w jego stanie neurologicznym.
|
[] |
100705
| 8 |
Wykonano mózgowy skan, obiektywizując wiele ognisk parietalnych niedokrwiennych ognisk, skaner klatki piersiowej wykaazał zgrubienie przegrody i ogniska rozszerzenia oskrzeli bez znaku pneumopatii związanej z zakażeniem COVID-19 ; brzuszny ultrasonograf nie wykazał żadnych nieprawidłowości.
|
[] |
100705
| 9 |
Wykonano elektrokardiogram, który pokazał brak elektrycznych objawów hipokaliemii ani zaburzeń repolaryzacji, transtorakalna echokardiografia była normalna, podobnie jak ultrasonografia nadzorcowych pieńków.
|
[
[
"normalna",
"echokardiografia"
],
[
"normalna",
"ultrasonografia"
]
] |
100705
| 10 |
Badania laboratoryjne wykazały podwyższony poziom C-reaktywnego białka (CRP) na poziomie 45,5 z ujemnym prokalcytoninem (0,04 ng/ml), białe krwinki na poziomie 12 500 (PNN na poziomie 9280 i normalne limfocyty na poziomie 2140), brak trombocytopenii, normalna ferrytynemia, poziom fibrinogenu podwyższony do 5,37 i ujemne D-dimery.
|
[
[
"45,5",
"CRP"
],
[
"45,5",
"białka"
],
[
"0,04 ng/ml",
"prokalcytoninem"
],
[
"12 500",
"krwinki"
],
[
"9280",
"PNN"
],
[
"2140",
"limfocyty"
],
[
"normalna",
"ferrytynemia"
],
[
"5,37",
"fibrinogenu"
],
[
"ujemne",
"D-dimery"
]
] |
100705
| 11 |
Natremia, magnesemia, skorygowane stężenie wapnia w surowicy, fosforemia i ocena tarczycy ocena była normalna.
|
[
[
"normalna",
"ocena"
],
[
"normalna",
"magnesemia"
],
[
"normalna",
"fosforemia"
],
[
"normalna",
"Natremia"
],
[
"normalna",
"wapnia"
]
] |
100705
| 12 |
SARS-CoV-2 reakcja łańcuchowa polimerazy z odwrotną transkrypcją reakcja (RT-PCR) wykonana za pomocą wymazu z nosogardzieli była negatywna, COVID-19 serologia (IgM i IgG) była również negatywna.
|
[
[
"negatywna",
"reakcja"
],
[
"negatywna",
"RT-PCR"
],
[
"negatywna",
"IgG"
],
[
"negatywna",
"serologia"
],
[
"negatywna",
"IgM"
]
] |
100705
| 13 |
W obliczu koncepcji niedokrwiennych zmian na mózgu skanie, antykoagulacja w dawce profilaktycznej, przeciwpłytkowe agregacja z aspiryną i statynami zostały rozpoczęte, a także antybiotykowa terapia w dawce meningowej z ceftriaksonem w oczekiwaniu na wyniki punkcji lędźwiowej, która następnie wykorzystała klarowny płyn o wysokiej proteinorachii na 0,58 g/l (norma między 0,15 a 0,45), normalna glikorachia/cukier we krwi stosunek na 0,58 (norma na 0,5); z kulturą pokazującą mniej niż 3 elementy, jałowe po 24 godzinach.
|
[
[
"0,58 g/l",
"proteinorachii"
],
[
"0,58",
"stosunek"
]
] |
100705
| 14 |
Rezonans magnetyczny mózgu angiografia przeprowadzona 2 dnia pobytu wykaazał oznaki na korzyść naczyniowej leukopatii, z niektórymi zwapnieniami w jądrach podstawy i zatrofii kory.
|
[] |
100705
| 15 |
Elektroencefalogram wykazał oznaki epilepsji, co skłoniło nas do utrzymania diagnozy drgawek epileptycznych związanych z nieketotyczną hiperglikemią epileptyczne drgawki.
|
[] |
100705
| 16 |
Leczenie przeciwpadaczkowe zostało rozpoczęte za pomocą walproianu sodu.
|
[] |
100705
| 17 |
Pacjent pogorszył stan neurologiczny mimo skorygowania kwasicy metabolicznej, został zaintubowany 3 dnia jego pobytu w szpitalu (5 dzień objawów od ich wystąpienia).
|
[] |
100705
| 18 |
Przeprowadzono tomografię komputerową (CT) mózgu skan bez wykazania jakichkolwiek postępujących zmian.
|
[] |
100705
| 19 |
W obliczu wystąpienia limfopenii (serologia HIV 1 i 2 ujemna) ze zwiększonym CRP, wykonano wielokrotną RT-PCR w chronionym dystalnym próbku oskrzelowym, jak również w plynie mózgowo-rdzeniowym (PMR), pierwszy był dodatni na SARS-CoV-2.
|
[
[
"ujemna",
"serologia"
],
[
"dodatni",
"SARS-CoV"
],
[
"dodatni",
"RT-PCR"
]
] |
100705
| 20 |
Reakcja łańcuchowa polimerazy po odwrotnej transkrypcji reakcja SARS-CoV-2 w CSF była dodatnia, ale z progiem cyklu (CT) 38.6.
|
[
[
"dodatnia",
"reakcja"
],
[
"38.6",
"cyklu"
],
[
"38.6",
"CT"
]
] |
100705
| 21 |
Diagnoza encefalopatii SARS-CoV-2 encefalopatia została potwierdzona.
|
[] |
100705
| 22 |
Pacjent jest nadal na intensywnej opiece.
|
[] |
100114
| 1 |
77-letnia Tunezyjka została hospitalizowana z powodu masywnego bolesnego ascites.
|
[] |
100114
| 2 |
Jej rodzina nie miała w historii żadnej autoimmunologicznej choroby.
|
[] |
100114
| 3 |
Ona zaprzeczyła historii zapalenia wątroby, żółtaczki czy używania alkoholu.
|
[] |
100114
| 4 |
Ona miała historię cukrzycy, nadciśnienia leczonego glinidem i blokerem wapnia.
|
[] |
100114
| 5 |
Ona była badana 4 lata przed przyjęciem z powodu ropnego zapalenia opłucnej prawego płuca bez ustalonej diagnozy po wielokrotnych badaniach, w tym torakoskopii z biopsjami.
|
[] |
100114
| 6 |
Przy przyjęciu, ciśnienie krwi wynosiło 150/70 mmHg, jej tętno wynosiło 80 /min, a temperatura ciała wynosiła 37°C.
|
[
[
"150/70 mmHg",
"ciśnienie"
],
[
"80 /min",
"tętno"
],
[
"37°C",
"temperatura"
]
] |
100114
| 7 |
Fizykalne badanie wykazało tylko rozciągnięcie brzucha związane z istotnym wodobrzuszem bez żylnej krążenia kolateralnej.
|
[] |
100114
| 8 |
Nie miała żadnych zmian skórnych zmian skórnych, powiększenia węzłów chłonnych, ani hepatosplenomegalii, a dolne kończyny wyglądały na wolne od obrzęków.
|
[] |
100114
| 9 |
Badania laboratoryjne badania wykaazały: leukopenię z liczbą białych krwinek liczba = 3100/mm3, limfopenia = 840/mm3, hemoglobina = 10,5g/dL; niski poziom albumin w surowicy albumina = 29g/L, 47;-globulina = 19g/L.
|
[
[
"3100/mm3",
"liczba"
],
[
"840/mm3",
"limfopenia"
],
[
"10,5g/dL",
"hemoglobina"
],
[
"29g/L",
"albumina"
],
[
"19g/L",
"globulina"
]
] |
100114
| 10 |
Poziom glukozy we krwi = 180 mg/dl i hemoglobina A1c = 8,6 %.
|
[
[
"180 mg/dl",
"glukozy"
],
[
"8,6 %",
"hemoglobina"
]
] |
100114
| 11 |
Analiza moczu wykazała śladową ilość białka (0,03g/24h).
|
[
[
"0,03g/24h",
"białka"
]
] |
100114
| 12 |
Płytki krwi ilość, aktywowany częściowy czas tromboplastyny czas, wątroba testy funkcji testy, krew urea azot, surowica kreatynina, wskaźnik osiadania erytrocytów wskaźnik i całkowity cholesterol były w granicach normy.
|
[
[
"w granicach normy",
"wskaźnik"
],
[
"w granicach normy",
"ilość"
],
[
"w granicach normy",
"cholesterol"
],
[
"w granicach normy",
"czas"
],
[
"w granicach normy",
"testy"
],
[
"w granicach normy",
"azot"
],
[
"w granicach normy",
"kreatynina"
]
] |
100114
| 13 |
Testy na HBsAg i HCV były ujemne.
|
[
[
"ujemne",
"Testy"
]
] |
100114
| 14 |
Abdominalna ultrasonografia wykazała płyn ascytowy bez żadnych objawów pętli jelitowej grubienia lub zapalenia jelit.
|
[] |
100114
| 15 |
Nie stwierdzono ani powiększenia węzłów chłonnych, ani wątroby nieprawidłowości.
|
[] |
100114
| 16 |
Rentgen klatki piersiowej ujawnił dwustronny wysięk opłucnowy.
|
[] |
100114
| 17 |
Ascyt uzyskany przez aspirację zawierał 170 komórek na mm3 (67% limfocytów), 46g/L białka, ale nie stwierdzono obecności złośliwych komórek.
|
[] |
100114
| 18 |
Hodowle na bakterie i prątki nie dały żadnego wzrostu.
|
[] |
100114
| 19 |
Badania w kierunku gruźlicy badania, w tym początkowy test tuberkulinowy na skórze test oraz badania na obecność prątków Kocha w plwocinie i urynie były negatywne.
|
[
[
"negatywne",
"badania"
],
[
"negatywne",
"test"
],
[
"negatywne",
"badania"
]
] |
100114
| 20 |
Echokardiogram i elektrokardiogram były normalne.
|
[
[
"normalne",
"elektrokardiogram"
],
[
"normalne",
"Echokardiogram"
]
] |
100114
| 21 |
Tomografia komputerowa skan wykazała masywny ascites, brak dysmorficznej wątroby i łagodny dwustronny wysięk opłucnowy.
|
[] |
100114
| 22 |
Badanie miednicy było normalne.
|
[
[
"normalne",
"Badanie"
]
] |
100114
| 23 |
Ezofagogastroduodenoskopia wykaźała przepuklinę hiatalną bez żylaków przełyku.
|
[] |
100114
| 24 |
Przeprowadzono eksploracyjną laparoskopię, która ujawniła dużą ilość ascytu, normalny wątrobie wygląd, i brak ziarniniaków sugerujących gruźlicę lub karcynozę otrzewnej.
|
[] |
100114
| 25 |
Badanie histologiczne badanie otrzewnej wykaazało niespecyficzne przewlekłe zapalenie.
|
[] |
100114
| 26 |
Układowy toczniowy rumień był podejrzewany na podstawie zapalenia opłucnej, limfopenii i leukopenii.
|
[] |
100114
| 27 |
Dodatkowe badanie serologiczne badanie wykazało znacznie podwyższony tytuł przeciwciała przeciwnuklearnego przeciwciało (ANA) tytuł na poziomie 1/1600 oraz znacznie podwyższony tytuł przeciwciała przeciwko dwuniciowemu DNA (83 IU/mL ; normalne < 30 IU/mL).
|
[
[
"1/1600",
"tytuł"
],
[
"83 IU/mL",
"tytuł"
],
[
"dodatnie",
"surowicze"
],
[
"dodatnie",
"Smith"
]
] |
100114
| 28 |
Ona miała również dodatnie surowicze przeciwciała przeciwko antygenowi Smith i niski poziom surowicy C3 składnika dopełniacza: 67 mg/dL (norma surowicy: 84 – 151).
|
[
[
"67 mg/dL",
"C3"
]
] |
100114
| 29 |
Opierając się na tych wynikach, pacjent został zdiagnozowany z SLE, ponieważ spełnione zostały 4 z 11 kryteriów diagnostycznych Amerykańskiego Kolegium Reumatologii.
|
[] |
100114
| 30 |
Wynik SLEDAI według Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index został oszacowany na 7 przy przyjęciu.
|
[
[
"7",
"SLEDAI"
]
] |
100114
| 31 |
Hydroksychlorochina 200 mg codziennie w połączeniu z diuretykami została rozpoczęta.
|
[] |
100114
| 32 |
Miesiąc później, nie wykryto płynu ascytowego ani wysięku opłucnowego.
|
[] |
100114
| 33 |
Pięć miesięcy później ona pozostawała wolna od objawów, kontynuując przyjmowanie Hydroksychlorochiny
|
[] |
100490
| 1 |
Otrzymaliśmy 3-letniego chłopca z zaburzeniem autystycznym na oddziale pediatrycznym A w szpitalu uniwersyteckim Mohammed VI w Marrakeszu.
|
[] |
100490
| 2 |
Nie ma w swojej rodzinie historii chorób ani zaburzeń ze spektrum autyzmu.
|
[] |
100490
| 3 |
Historia ujawniła, że w wieku 2 lat.
|
[] |
100490
| 4 |
Dziecko zostało zdiagnozowane jako mające "ciężkie zaburzenia komunikacji", z trudnościami w interakcji społecznej trudności oraz opóźnieniem w przetwarzaniu sensorycznym opóźnienie.
|
[] |
100490
| 5 |
Podjęto kompleksowe badanie kontrolne wszystkich poprzednich ocen i badań.
|
[] |
100490
| 6 |
Badanie krwi wynik było normalne (hormon stymulujący tarczycę (TSH), hemoglobina, średnia objętość krwinki czerwonej (MCV) i ferrytyna).
|
[
[
"normalne",
"stymulujący tarczycę"
],
[
"normalne",
"MCV"
],
[
"normalne",
"hemoglobina"
],
[
"normalne",
"wynik"
],
[
"normalne",
"TSH"
],
[
"normalne",
"ferrytyna"
],
[
"normalne",
"krwinki czerwonej"
]
] |
100490
| 7 |
Badania genetyczne były niezauważalne (normalny kariotyp, negatywny dla kruchego X) a rezonans magnetyczny obrazowanie (MRI) w poszukiwaniu demielinizacyjnego ataku substancji białej, elektroencefalografia (EEG), ocena optometryczna były również normalne.
|
[
[
"negatywny",
"X"
],
[
"normalne",
"obrazowanie"
],
[
"normalne",
"MRI"
],
[
"normalne",
"optometryczna"
],
[
"normalne",
"EEG"
],
[
"normalne",
"elektroencefalografia"
]
] |
100490
| 8 |
Na zakończenie tej kompleksowej oceny, chłopcu postawiono pierwszorzędne rozpoznanie zaburzeń ze spektrum autyzmu.
|
[] |
100490
| 9 |
Plan został wdrożony, obejmujący terapię logopedyczną, intensywny indywidualny program edukacyjny i kontakt z Towarzystwem Autyzmu był zachęcany.
|
[] |
100490
| 10 |
Dla tego celu, rodzice przenieśli się do Maroka, aby być otoczonymi przez rodzinę bez żadnej znacznej poprawy.
|
[] |
100490
| 11 |
Podczas bezpośredniego pytania podczas pierwszej wizyty, 3-letnie dziecko zostało zgłoszone przez rodziców jako mające niewyjaśnione zmęczenie, Objawy gastrointestinalne obejmowały wzdęcia, zaparcia i biegunkę.
|
[] |
100490
| 12 |
Psychiatryczne objawy obejmowały często obniżony nastrój, nieproporcjonalny gniew i labilność emocjonalną.
|
[] |
100490
| 13 |
Podczas badania jego historii, dziecko urodziło się z ojca Jemeńczyka i matki Marokanki w Niemczech o terminie ważąc 3500 g z wynikiem Apgar 9 po 1 minucie i 10 po 5 minutach po bezproblemowej ciąży i porodzie.
|
[
[
"3500 g",
"ważąc"
],
[
"9",
"Apgar"
],
[
"10",
"Apgar"
]
] |
100490
| 14 |
Nie było obaw w okresie noworodkowym.
|
[] |
100490
| 15 |
Rozwój w pierwszych 24 miesiącach życia wydawał się dobry według rodziców - jego motoryczne umiejętności zdawały się rozwijać normalnie, a on osiągnął oczekiwane etapy rozwoju.
|
[] |
100490
| 16 |
Po ukończeniu 2 lat, jednak, jego umiejętności językowe powoli zaczął regresować.
|
[] |
100490
| 17 |
On również wykazał zmianę temperamentu, ponieważ zaczął narzekać wielokrotnie i krzyczeć bez powodu.
|
[] |
100490
| 18 |
Fizykalne badanie wykazało, że wzrost i waga są normalne dla wieku.
|
[
[
"normalne",
"waga"
],
[
"normalne",
"wzrost"
]
] |
100490
| 19 |
On był niekomunikatywny, niepokojący i nieco podenerwowany.
|
[] |
100490
| 20 |
Ogólne badanie nie wykazało nic niezwykłego poza ciemnymi kręgami wokół oczu.
|
[] |
100490
| 21 |
Nie stwierdzono żadnych dysmorficznych cech.
|
[] |
100490
| 22 |
On miał trudności z utrzymaniem kontaktu wzrokowego, a on wydawał się niezainteresowany tym, co się dzieje.
|
[] |
100490
| 23 |
Nie stwierdzono nieprawidłowości podczas oceny brzucha.
|
[] |
100490
| 24 |
Poziomy przeciwciał przeciwko transglutaminazie tkankowej przeciwciała wynosiły 76 U (norma < 10).
|
[
[
"76 U",
"przeciwciała"
]
] |
100490
| 25 |
Pacjent przeszedł górną endoskopię jako biopsję dwunastnicy, aby potwierdzić diagnozę choroby trzewnej.
|
[] |
100490
| 26 |
Pokazuje całkowitą atrofię włóknistą odpowiadającą etapowi 4 klasyfikacji Marsh.
|
[
[
"etapowi 4 klasyfikacji Marsh",
"włóknistą"
],
[
"pozytywne wyniki przesiewowe",
"trzewnej"
]
] |
100490
| 27 |
Biorąc pod uwagę pozytywne wyniki przesiewowe dla choroby trzewnej (dodatnie przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej przeciwciała i wyniki biopsji dwunastnicy), natychmiast rozpoczęto interwencję żywieniową.
|
[
[
"dodatnie",
"wyniki"
],
[
"dodatnie",
"przeciwciała"
]
] |
100490
| 28 |
Cały gluten został wyeliminowany z diety chłopca.
|
[] |
100490
| 29 |
W ciągu 1 miesiąca, objawy gastroenterologiczne chłopca zostały złagodzone a jego zachowanie zmieniło się.
|
[] |
100490
| 30 |
Matka zgłosiła, że jej chłopiec stawał się coraz bardziej komunikatywny.
|
[] |
100490
| 31 |
Dziecko kontynuowało dietę bezglutenową i rozwijało się dobrze oraz pozostało zdrowe przez następne 6 miesięcy.
|
[] |
100184
| 1 |
Jedenaastoletnia dziewczynka zgłosiła się do kliniki okulistycznej dla dzieci Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Ibadanie, w Nigerii, z historią zbieżności i słabego wzroku.
|
[] |
100184
| 2 |
Jej matka zauważyła nieprawidłowe ustawienie oczu trzy lata wcześniej i pacjentka skarżyła się na słabe widzenie na odległość przez około rok.
|
[] |
100184
| 3 |
Nie było historii wcześniejszego urazu głowy lub twarzy.
|
[] |
100184
| 4 |
Nie było historii podwójnego widzenia (diplopii) ani bólów podczas ruchów oczu.
|
[] |
100184
| 5 |
Nie występowały związane z tym bóle głowy, gorączka, wymioty, bóle stawów ani skórne wysypki/zmiany.
|
[] |
100184
| 6 |
Przegląd systemów był zasadniczo normalny i ona cieszyła się dobrym zdrowiem od wczesnego dzieciństwa.
|
[
[
"normalny",
"Przegląd"
]
] |
100184
| 7 |
Jej ciąża i poród przebiegły bez komplikacji; a jej rozwój był normalny.
|
[] |
100184
| 8 |
Wszyscy inni członkowie rodziny byli zdrowi i nie było w rodzinie historii zeza.
|
[] |
100184
| 9 |
Nieskorygowana ostrość wzroku wynosiła 6/24 w prawym oku i liczenie palcy (CF) w lewym oku.
|
[
[
"6/24",
"wzroku"
]
] |
100184
| 10 |
Podczas refrakcji, jej wzrok ostrość wzroku ulepszyła się do 6/9 i 6/60 w prawym i lewym oku odpowiednio.
|
[
[
"6/9",
"ostrość"
],
[
"6/60",
"ostrość"
]
] |
100184
| 11 |
Wada refrakcji była hipermetropią o +4,50 dioptrii w każdym oku.
|
[
[
"+4,50 dioptrii",
"hipermetropią"
]
] |
100184
| 12 |
Badanie wykazało normalne segmenty przednie i tylne po obu stronach.
|
[] |
100184
| 13 |
Było około 10 dioptrii pryzmatycznych lewego hypotropii bez odchylenia poziomego w pozycji pierwotnej i ona nie miała nieprawidłowej głowy postawy.
|
[] |
100184
| 14 |
Jej szpary powiekowe były normalne i równe po obu stronach w podstawowej pozycji spojrzenia.
|
[] |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.