text_id
stringclasses
37 values
sentence_id
int64
1
44
text
stringlengths
19
521
relations
listlengths
0
13
100184
15
Badanie ruchomości oczu wywołało wyraźne ograniczenie podnoszenia lewej gałki ocznej podczas patrzenia w prawo, podczas gdy podniesienie tego samego oka było prawie pełne przy patrzeniu w lewo.
[]
100184
16
Wykonywanie ruchów przez prawe oko było normalne i nie stwierdzono istotnych zmian w szparach powiek obu oczu podczas oko ruchów.
[]
100184
17
Wymuszony test dukcji (przeprowadzony pod znieczuleniem) był dodatni i ujawnił znaczne ograniczenie pasywnego podniesienia lewej gałki ocznej w addukcji.
[ [ "dodatni", "dukcji" ] ]
100184
18
Jej systemowe badanie było całkowicie normalne.
[]
100184
19
Zdiagnozowano wrodzony lewy zespół Browna syndrom z ciężką amblyopią.
[]
100184
20
Okulary zostały przepisane i rozpoczęła próbę terapii ambliopii terapii, która polegała na zakrywaniu prawego oka na okres 3-4 godzin każdego dnia (po szkole).
[]
100184
21
Jej matka została przeszkolona i edukowana na temat stanu zdrowia, jak również planu leczenia.
[]
100184
22
Szczególnie, została poinformowana, że operacja jest konieczna do skorygowania zeza, niezależnie od wyniku terapii amblyopii.
[]
100184
23
Została zaplanowana wizyta kontrolna po trzech miesiącach, jednak pacjent nie stawił się po początkowej wizycie.
[]
108139
1
45-letnia kobieta pochodzenia indyjskiego o nordyckim pochodzeniu zgłosiła się 5 lat temu z guzem w prawej piersi i pachy.
[]
108139
2
Przeszła modyfikowaną radykalną mastektomię.
[]
108139
3
Histofotomikrografia wyciętej zmiany w piersi pokazała 2,1 cm przewodowego raka, dodatniego dla ER i PR z 1 na 25 węzłów chłonnych dodatnich dla przerzutów.
[ [ "dodatniego", "ER" ], [ "dodatniego", "PR" ], [ "dodatnich", "przerzutów" ] ]
108139
4
Otrzymała 6 cykli chemoterapii z użyciem cyklofosfamidu, epirubicyny i 5-fluorouracylu.
[]
108139
5
Następnie podawano tamoksyfen 20 mg na dzień przez pięć lat.
[]
108139
6
Ona czuła się dobrze podczas konsultacji aż do zakończenia piątego roku jej choroby, kiedy zgłosiła się z skargami na łagodną gorączkę i słabość.
[]
108139
7
Badanie wykazało ogólnoustrojowe powiększenie węzłów chłonnych wraz z hepatomegalią.
[]
108139
8
Morfologia krwi wykaazała łagodną anemię, normalną liczbę płytek krwi ilość i liczbę leukocytów ilość wynoszącą 1.2 x 10(11)/L.
[ [ "normalną", "ilość" ], [ "1.2 x 10(11)/L", "ilość" ] ]
108139
9
Badanie krwi obwodowej wynik ujawnił średniej wielkości limfoidalne komórki, stanowiące prawie 75% całkowitej populacji jądrowych komórek.
[]
108139
10
Immunofenotypowanie ustaliło diagnozę post-tymicznej prolimfocytowej białaczki T-komórkowej leukemia.
[]
108139
11
Badanie kontrastowe komputerowej tomografii klatki piersiowej i brzucha wykazało obecność przedniego śródpiersia masa z zniszczeniem mostka wraz z wieloma małymi guzkowymi cieniami w obu polach płucnych, sugerującymi przerzuty do płuc metastazy.
[]
108139
12
Cienkoigłowa aspiracja cytologia masy wykażała atypowe komórki przewodowe z polimorfizmem jądrowym, które były dodatnie dla ER, PR i białka Her2neu.
[ [ "dodatnie", "PR" ], [ "dodatnie", "ER" ], [ "dodatnie", "Her2neu" ] ]
108139
13
To potwierdziło współistniejący przerzutowy rak piersi.
[]
108139
14
Została rozpoczęta chemoterapia dla T-PLL wraz z hormonalną terapią z inhibitorem aromatazy.
[]
108139
15
Niestety, obie jej choroby nowotworowe postępowały po początkowo stabilnym stanie choroby trwającym dwa miesiące.
[]
106841
1
Nasza pacjentka to 87-letnia Afroamerykanka, mieszkanka domu opieki, z historią cukrzycy typu 2 i krwotoku podpajęczynówkowego hemoragii prowadzącego do afazji, hemiplegii, napadów padaczkowych i dysfagii wymagającej karmienia przez zgłębnik do żołądka karmienia.
[]
106841
2
Podczas pobytu w domu opieki, ona miała nawracającą aspiracyjną zapalenie płuc i duże resztki po karmieniu przez sondę resztki, co jest zgodne z diagnozą podstawowej gastroparesis.
[]
106841
3
Jej leczenie obejmowało metoklopramid i zmniejszone tempo karmienia przez sondę, co poprawiło jej objawy.
[]
106841
4
Jednakże, w ciągu miesięcy aspiracja i zwiększone resztki powróciły.
[]
106841
5
Po próbach różnych terapii lekami bez sukcesu, rozpoczęła stosowanie mirtazapiny i jej pozostała objętość i aspiracje zmniejszyły się przy dawce 15mg nocą.
[]
102305
1
32-letnia pacjentka z zespółem Kniest zgłosiła się do naszego oddziału z bolesnym pseudarthrozą po osteotomii walgującej kości udowej 8 lat temu.
[]
102305
2
Trzon stożka Wagnera i dach panewki z cementowaną panewką Ecofit 2M (system panewki dwuosiowej) zostały założone ze względu na dysplastyczne kość udową z małą przestrzenią szpikową.
[]
102305
3
Sam kubek Ecofit jest związany z obniżonym ryzykiem zwichnięcia.
[]
102305
4
Pacjent był zadowolony z zakresu ruchu po endoprotezie biodra i zgłosił znaczący wzrost jakości życia.
[]
102305
5
Pacjent nadal jest komfortowy z protezą biodra podczas najnowszej wizyty kontrolnej 4 lata po implantacji.
[]
102305
6
Kontrolne zdjęcia rentgenowskie przez 4 lata nie wykazały żadnych objawów poluzowania czy migracji, a objawu Trendelenburga objaw nie zgłoszono dla strony dotkniętej.
[]
100600
1
12-letnia dziewczynka została skierowana do Kliniki Chirurgii Stomatologicznej z zażaleniem na ból i obrzęk w lewej części szczęki, które pojawiły się 3 miesiące temu.
[]
100600
2
Obrzęk był powoli postępujący, związany z bólem.
[]
100600
3
Jednakże, pacjent nie zgłosił żadnego deficytu ruchowego czy czuciowego.
[]
100600
4
Nie było historii rodzinnej podobnego obrzęku. Fizykalne badanie wykazało lewostronny obrzęk szczęki.
[]
100600
5
Nie było porażenia twarzy.
[]
100600
6
Nie zauważono powiększenia węzłów chłonnych szyjnych.
[]
100600
7
Badanie ustne wykazało bolesną, uciśnieniową masę o wymiarach 4 cm x 5 cm w lewym szczękowcu, od bocznego siekacza do drugiego zęba przedtrzonowego.
[ [ "4 cm x 5 cm", "masę" ] ]
100600
8
Powierzchnia guza była gładka i czerwono-fioletowa.
[]
100600
9
<Kilka zębów było zaangażowanych i przesuniętych w masie guza.
[]
100600
10
Zauważyliśmy brak kła.
[]
100600
11
Testy witalności wykazały wynik negatywny na zębach siecznych środkowych i bocznych.
[ [ "negatywny", "Testy" ] ]
100600
12
Zauważono wysoką mobility bocznego siekacza.
[]
100600
13
Ortopantomografia oraz zębowa radiografia pokazały szeroki osteolityczny obszar lewego górnego szczęki, rozciągający się od pierwszego stałego zęba trzonowego do środkowego siekacza.
[]
100600
14
Pies był dotknięty.
[]
100600
15
Nie zaobserwowano resorpcji korzenia.
[]
100600
16
Przejrzystość była ściśle związana z zatoką szczękową i obejmowała jamę nosową.
[]
100600
17
Badania hematologiczne badania wykazały prawidłowy poziom wapnia w surowicy, fosforu i parathormonu (PTH).
[ [ "prawidłowy", "parathormonu" ], [ "prawidłowy", "fosforu" ], [ "prawidłowy", "PTH" ], [ "prawidłowy", "wapnia" ] ]
100600
18
Zostało postawione tymczasowe rozpoznanie łagodnego nowotworu szczęki.
[]
100600
19
Pacjent przeszedł ekscyzję i łyżeczkowanie masy z ekstrakcją kła i zęba siecznego bocznego.
[]
100600
20
Rana została zaszyta przy użyciu szwów przerywanych.
[]
100600
21
Wyjściowy:Histopatologiczny raport pooperacyjny ujawnił wielojądrowe gigantyczne komórki rozrzucone losowo w całym tkankowym i włóknistym tkance bogatej w naczynia.
[]
100600
22
Nowa kość formacja i tkanka ziarninowa bogata w komórki zapalne jednojądrzaste została ujawniona.
[]
100600
23
Olbrzymie komórki były wielojądrowe z jądrami o łagodnym wyglądzie, a komórki tła zrębowego nie wykazywały śladów atypowych mitoz.
[]
100600
24
Zdiagnozowano guza olbrzymiokomórkowego. Podczas rocznej serii klinicznych i radiologicznych konsultacji kontrolnych, nie stwierdzono śladów ponownego wystąpienia choroby.
[]
100600
25
Kontur twarzy i funkcja żucia funkcja były dobrze zachowane.
[]
105094
1
Prezentujemy przypadek 77-letniej kobiety rasy białej z zaporową żółtaczką.
[]
105094
2
Badania laboratoryjne wykazały, że ona miała podwyższony poziom bilirubiny oraz enzymów wątrobowych.
[ [ "podwyższony", "bilirubiny" ], [ "podwyższony", "enzymów" ] ]
105094
3
Komputerowe badanie tomograficzne wykażało jednorodną masę o wymiarach 5 × 3 cm masę blokującą wspólny przewód żółciowy.
[]
105094
4
Wyjście:Wyniki cytologii szczoteczkowej były zgodne z przewodem żółciowym brodawkowatym papilloma.
[]
105094
5
Jednakże, na podstawie cech radiologicznych guza, postawiono wstępną diagnozę złośliwego guza zewnętrznych przewodów żółciowych.
[]
105094
6
Po dyskusji wśród zespołu wielodyscyplinarnego, przeprowadzono operacyjne wycięcie tętniaka przewodu żółciowego.
[]
105094
7
Histopatologiczne badanie potwierdziło gruczolak brodawkowaty.
[]
105094
8
Pooperacyjny przebieg pacjenta był bez powikłań.
[]
100453
1
3-letnia dziewczynka urodzona z niebędących krewnymi rodziców, bez jakiegokolwiek noworodkowego cierpienia; z dobrym psychoruchowym rozwojem, z popularnej dzielnicy w jednym z naszych miast, bez żadnego oczywistego kontaktu z psami; prezentowała egzoftalmię związaną z jednostronną ślepotą rozwijającą się szybko w ciągu 3 miesięcy.
[]
100453
2
Badanie kliniczne badanie wykaazało niepulsujące, bezbolesne, osiowe, niepodatne na redukcję egzoftalmię bez oznak zapalenia spojówek czy keratytu, oraz prawostronne jednooczne ślepota, prawostronne ptosis; a badanie dna oka badanie zobiektywizowało prawostronne obrzęk tarczy nerwu wzrokowego.
[]
100453
3
Reszta badania klinicznego była normalna.
[ [ "normalna", "badania" ] ]
100453
4
Mózg i obrazowanie rezonansu magnetycznego oczodołu (MRI) wykazało poza-komorową prawą zmianę oczodołu w pobliżu wierzchołka oczodołu, mierzącą 28 x 18mm, o kształcie owalnym, wydawała się hipo-sygnałem w T1 i hiper-sygnałem w T2, ograniczona cienką ścianką, która pobrała produkt kontrastowy, ta zmiana ściśnięta nerw wzrokowy w kierunku regionu nosowego.
[ [ "28 x 18mm", "mierzącą" ] ]
100453
5
Klatka piersiowa rentgen i ultrasonografia brzucha nie wykazały żadnej innej lokalizacji.
[]
100453
6
Pacjent został zoperowany poprzez wykonanie prawego podejścia ekstraduralnego frontalnego, w pierwszej intencji wykonano punkcję cysty, ponieważ cysta była przyległa do sąsiednich struktur, co uniemożliwiło jej całkowite usunięcie, a następnie mikroskopowe wyłuszczenie błony cysty, połączone z obfitym przemywaniem surowicą hipertoniczną, aby zdezynfekować miejsce cysty i zmniejszyć szanse na rozprzestrzenianie się.
[]
100453
7
Histologiczne badanie było na korzyść wewnątrzgałkowej hydatidozy.
[]
100453
8
Pooperacyjnie, pacjentowi podano antyhelmintyczne leczenie albendazolem w dawce 10mg na kilogram na dzień w 3 dawkach podzielonych co 2 tygodnie; ewolucja była zaznaczona znaczącą regresją egzoftalmii i stopniową poprawą ostrości wzroku.
[]
100453
9
Pacjent jednak nadal utrzymuje jednostronne prawe nosowe hemianopię po dwóch latach obserwacji.
[]
100453
10
Badanie MRI przeprowadzone w tym samym okresie pokazuje uleczenie pacjenta poprzez całkowite zniknięcie torbieli.
[]
105832
1
35-letnia kobieta rasy białej, u której stwierdzono późną rodzinną hiperinsulinemiczną hipoglikemię spowodowaną dobrze znaną mutacją w genu receptora insuliny, była w ciąży 6 razy.
[]
105832
2
Pacjentka była leczone za pomocą zastrzyków Sandostatin LAR® (oktreotyd) podczas pierwszych czterech ciąż.
[]
105832
3
Jej pierwsza ciąża w 1999 roku była nieznana do około 25. tygodnia ciąży z fatalnym zahamowaniem wzrostu płodu wewnątrzmacicznym.
[]
105832
4
Dwie następne ciąże zostały przerwane na żądanie rodziców po tym, jak biopsja kosmówki biopsja wykazała mutację powodującą późną rodzinną hiperinsulinemiczną hipoglikemię.
[]
105832
5
Podczas czwartej ciąży, w której płód również miał mutację, kolejne badania ultrasonograficzne badania wykaazały małego płodu z odpowiednim wzrostem.
[]
105832
6
Na urodzeniu dziewczynka była mała jak na wiek ciążowy.
[]
105832
7
Ona została przyjęta do oddziału specjalnej opieki noworodkowej z powodu niskiego poziomu glukozy we krwi i dożylnego podawania glukozy oraz wczesnego karmienia zostało rozpoczęte.
[ [ "niskiego", "glukozy" ], [ "niskiego", "glukozy" ] ]
105832
8
Miała jeden dzień, jej stan pogorszył się z objawami brzusznej katastrofy, co wskazywało na martwicze zapalenie jelit.
[]
105832
9
Po dwóch laparotomiach - obie potwierdzające martwicze zapalenie jelit - dziecko zmarło 8 dni po narodzinach.
[]
105832
10
W dwóch kolejnych ciążach Sandostatin LAR® został przerwany przed ciążą i pacjentka była leczone tylko za pomocą ograniczeń diety i intensywnego monitorowania glukozy.
[]
105832
11
Obie ciąże zakończyły się pomyślnie.
[]
105832
12
Jedno dziecko było nosicielem mutacji i było małe jak na wiek ciążowy przy narodzinach, podczas gdy drugie dziecko nie było nosicielem mutacji i miało normalną wagę przy narodzinach.
[ [ "normalną", "wagę" ] ]
100265
1
36-letnia rolniczka, będąca w piątej ciąży, po czterech porodach, w 27 tygodniu ciąży, zgłosiła się do naszej placówki.
[]
100265
2
Jej głównym zarzutem była 3-miesięczna historia epigastrycznego bólu brzucha, który był stopniowy w nadejściu, tępy i utrzymujący się.
[]
100265
3
Ból stopniowo sie pogarszał przez kilka miesięcy bez znanych czynników łagodzących lub pogarszających objawy, ale z okresowym promieniowaniem do klatki piersiowej.
[]
100265
4
W historii występowała znaczna utrata wagi, ale nie było związanych z tym wczesnego uczucia sytości, żółtaczki, gorączki, świądu czy spontanicznego krwawienia.
[]
100265
5
Brak historii przetoczenia krwi transfuzji i pacjentka była na swoim rutynowym hematynie z kliniki antenatalnej (ANC).
[]
100265
6
Ona nie jest znanym diabetykiem, osobą z nadciśnieniem i nie ma żadnej znanej przewlekłej choroby.
[]
100265
7
Pacjentka nie wiedziała o swoim stanie Hepatytu.
[]
100265
8
Odmówił spożywania alkoholu lub palenia.
[]
100265
9
Nie stwierdzono żadnych objawów objawów kardiologicznych ani urogenitalnych.
[]
100265
10
Ona nie przechowywała ziaren w domu i nie miała znanego kontaktu z chemikaliami czy promieniowaniem jonizującym. Kliniczne objawy podczas badania obejmowały wychudzenie, lekką bladość, odcień żółtaczki ale dobrze nawodniona, bez gorączki i brak wyczuwalnych węzłów chłonnych.
[]